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脂膜炎的概述:

脂膜炎是皮下脂肪層(脂膜)非化膿性炎癥性皮膚病的總稱。脂膜炎是一譜寬的綜合征,隨臨床特點、關聯的疾病、病理改變不同而可分為不同亞類。按炎癥的主要發生部位可將脂膜炎分為小葉性脂膜炎及間隔性脂膜炎兩大類。其病因較為復雜,局部因素,如外傷、寒冷、注射某些藥物,全身因素如結核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系統性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結節病等也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現炎癥改變。

脂膜炎的臨床表現:

臨床表現缺乏特異性,以淡紅色至棕褐色的皮下結節或斑塊較為多見,大小、數目不定,自覺疼痛和壓痛。皮損可發生在身體各處,以雙下肢及臀部為多見。病程大多慢性,預后可遺留色素沉著及程度不等的萎縮。

脂膜炎的治療:

本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧、硫唑嘌呤、環磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下,糖皮質激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果,對癥處理,可用激素控制炎癥急性過程,但當體溫下降,結節消退,停藥后常有復發。如果患者還有其它自身免疫病,首先應積極正確治療已有的免疫病,可以用激素控制急性癥狀, 繼之用中藥及免疫調節劑進行全身治療,針對本病易復發的特點,在治療過程中亦應給予防復發治療。

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