肺心病患者需不需要使用西地蘭。主要是看引起肺心病患者的臨床癥狀是否嚴重。如患者患有肺心病的同時合并有心力衰竭，通過抗感染藥物治療，心力衰竭癥狀如果沒有控制，或者患者的心力衰竭癥狀稍有加重，這時就可以適當的用點強心藥物，可以使用西地蘭。所以說西地蘭是在治療肺心病出現心力衰竭時可以適當的使用的。針對肺心病患者使用西地蘭是有指標的，根據患者的具體病情來酌情使用是有好處的。
肺心病使用西地蘭好嗎
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2019-07-303015次
概述：
對癥用藥建議：
肺心病在臨床上患者一般多見于中老年人，其誘發因素主要是長期患者出現反復呼吸道感染，導致肺動脈高壓引起的一類心臟病?；颊咄霈F有慢性咳嗽，咳痰，氣喘，胸悶以及呼吸困難等臨床表現，因此針對肺心病患者的治療主要是對癥處理。當肺心病患者通過抗感染藥物治療后，一般癥狀是能得到有效改善的。當肺心病患者如果出現合并有心力衰竭時，臨床上治療首先是控制呼吸道感染，常用的抗生素有頭孢菌素類藥物，青霉素類藥物；若通過藥物抗感染治療后心力衰癥狀未能改善。這時就要適當的用點強心藥，利尿藥和血管擴張劑。
飲食注意：
肺心病患者在飲食上一般建議患者以清淡易消化食物為主，平時可以多吃一些小米粥，喝點排骨湯，魚湯等。平時也建議患者適當的多喝水，多吃些新鮮的蔬菜，如菠菜、生菜等。
以上內容僅供參考
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 18504次
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肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。
03:03
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 12242次
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肺心病使用西地蘭好嗎肺心病的患者使用西地蘭需要慎重，因為肺心病患者一般會出現低氧血癥，低氧血癥會導致西地蘭洋地黃類藥物的中毒。肺心病的患者如果合并了冠心病，而且出現了左心功能的不全，心電圖表現為房顫時，我們可以根據病情采取適量洋地黃類藥物。同時，需要注意監測患者是否有洋地黃中毒的表現，并做出針對性的處理。西地蘭在臨床上效果明顯，代謝快，可適當的使用。但使用西地蘭前，要糾正離子紊亂，低鉀血癥會導致洋地黃類藥物中毒。語音時長 01:09”
郭?，?/span>
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2019-08-17 2565次
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郭菲
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許鵬
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2020-07-02 1001次
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王立芹
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-30 2102次
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蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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