擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制也不清楚，與遺傳、免疫、感染以及環(huán)境等因素相關(guān)。擴(kuò)張型心肌病是以左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大為特征，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。本型病程長(zhǎng)短不一，短者在發(fā)病后1年內(nèi)死亡，長(zhǎng)者可存活20年以上。凡心臟擴(kuò)大明顯、心力衰竭持久或心律失常頑固者預(yù)后不佳。不少患者可有猝死。
擴(kuò)張型心肌病是絕癥嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-103577次
概述：
癥狀：
起病緩慢，最初心臟擴(kuò)大，心臟能代償沒(méi)有明顯癥狀 。一段時(shí)間后，患者開(kāi)始出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為心臟衰竭，最常見(jiàn)為氣急和身體浮腫。最初在勞累后氣急，以后休息時(shí)也有氣急，或有夜間陣發(fā)性氣急。患者常感乏力。體檢見(jiàn)心率加速，心臟擴(kuò)大，常可聽(tīng)異常心音。晚期時(shí)患者血壓降低，脈搏常較弱。右心衰竭時(shí)肝臟腫大，水腫的出現(xiàn)從下肢開(kāi)始，胸水和腹水在晚期患者中不少見(jiàn)。各種心律失常都可出現(xiàn)。
治療：
強(qiáng)調(diào)患者休息及避免勞累，如有心臟擴(kuò)大、心功能減退者更應(yīng)長(zhǎng)期休息，以免病情惡化。 有心力衰竭者采用強(qiáng)心藥，如洋地黃；利尿藥，如氫氯噻嗪和袢利尿劑等；擴(kuò)血管藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，應(yīng)從小劑量開(kāi)始。合并心律失常者，應(yīng)積極治療。根據(jù)心律失常類(lèi)型用藥。預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。
以上內(nèi)容僅供參考
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劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4108次
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張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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趙敏蕾
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王松男
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趙慶彥
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