幽門螺旋桿菌這個(gè)細(xì)菌現(xiàn)在的耐藥率非常高，會(huì)給人一種錯(cuò)覺，就是服用規(guī)范的藥物治療之后，復(fù)查依然是陽性，或者是癥狀不明顯緩解，這并不等于說這種細(xì)菌殺滅不掉。
在這種情況下，可以通過更換抗生素種類來起到進(jìn)一步殺滅細(xì)菌的效果，一般來說，常規(guī)的殺菌治療可以進(jìn)行三次，如果三次殺菌的治療都失敗，就需要進(jìn)行活檢來判斷其敏感藥物，再進(jìn)行第四次的治療。
幽門螺桿菌反復(fù)殺不死
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2021-12-206693次
以上內(nèi)容僅供參考
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幽門螺桿菌癥狀我們國家幽門螺桿菌感染率很高，絕大部分病人沒有不舒服的表現(xiàn)，沒有癥狀，但實(shí)際上幽門螺桿菌感染，都會(huì)導(dǎo)致胃粘膜的炎癥，出現(xiàn)癥狀是少部分病人，這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀，有一部分病人可以出現(xiàn)消化不良的癥狀，比如腹痛、腹脹、餐后早飽，另外有一部分病人，幽門螺桿菌感染之后，可以導(dǎo)致上胃腸道的疾病，比如說潰瘍、胃癌，這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)疾病的癥狀，比如說消化性潰瘍，就會(huì)表現(xiàn)為腹痛，這個(gè)腹痛和進(jìn)食有關(guān)，有可能餐前疼或者是餐后疼，另外有節(jié)律性、周期性，如果出現(xiàn)胃癌，就出現(xiàn)體重下降，然后腹部能摸到包塊這些表現(xiàn)。
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楊桂彬
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-14 53773次
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幽門螺桿菌如何檢測現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。
02:27
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-29 73355次
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幽門螺桿菌反復(fù)殺不死幽門螺旋桿菌這個(gè)細(xì)菌現(xiàn)在的耐藥率非常高，會(huì)給人一種錯(cuò)覺，就是服用規(guī)范的藥物治療之后，復(fù)查依然是陽性，或者是癥狀不明顯緩解，這并不等于說這種細(xì)菌殺滅不掉。在這種情況下，可以通過更換抗生素種類來起到進(jìn)一步殺滅細(xì)菌的效果，一般來說，常規(guī)的殺菌治療可以進(jìn)行三次，如果三次殺菌的治療都失敗，就需要進(jìn)行活檢來判斷其敏感藥物，再進(jìn)行第四次的治療。語音時(shí)長 1:31”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-11-27 32167次
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殺幽門螺桿菌根治幽門螺旋桿菌感染臨床上常用的藥物有:枸櫞酸鉍鉀每日6-8mg/kg；羥氨芐青霉素每日50mg/kg；克拉霉素每日15-30mg/kg；甲硝唑每日25-30mg/kg，奧美拉唑每日0.6-0.8mg/kg。由于幽門螺桿菌棲居的環(huán)境部位的特殊性，不易根除，目前多主張二聯(lián)或三聯(lián)聯(lián)合用藥。以鉍劑為中心藥物的治療方案為：枸櫞酸鉍鉀6周+羥氨芐青霉素4周，或+甲硝唑2~4周，或+呋喃唑酮2周。亦有主張使用短程低劑量二聯(lián)或三聯(lián)療法者，即：奧美拉唑+羥氨芐青霉素或克拉霉素2周，或奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑2周，根除率可達(dá)95%以上。因此，可以說在臨床上是可以殺死幽門螺旋桿菌的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:31”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-11-15 13387次
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吃什么殺幽門螺桿菌病情分析：幽門螺旋桿菌是一個(gè)細(xì)菌，需要用抗生素等類的藥物去殺滅，常用的有三聯(lián)或者四聯(lián)的藥物，所謂的胃三聯(lián)，主要是指抑制胃酸的藥物，奧美拉唑，雷貝拉唑選擇一種，抗生素類的藥物，阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊、甲硝唑片三種抗生素選擇兩種。所謂的胃四聯(lián)的藥物，是在胃三聯(lián)藥物的基礎(chǔ)之上給予果膠鉍。意見建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，避免耽誤病情。平時(shí)要注意休息，保證睡眠充足，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-02-10 1702次
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吃什么殺幽門螺桿菌病情分析：在醫(yī)師指導(dǎo)下吃克拉霉素，奧美拉唑，雷貝拉唑，阿莫西林等這些藥物可以殺滅幽門螺桿菌。在日常飲食方面，多吃一些類似于油菜，生菜，芹菜，菠菜，對疾病康復(fù)有所幫助。在治療期間，應(yīng)多飲水，保持胃腸道通暢。意見建議：藥物治療期間，要忌口一些過于生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物。治療期間，應(yīng)定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解幽門螺桿菌的殺滅情況。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2024-05-06 1803次
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幽門螺桿菌反復(fù)殺不死幽門螺桿菌的反復(fù)感染與多種因素有關(guān)，包括耐藥性、治療方案不當(dāng)、患者依從性不佳、再感染以及宿主免疫狀態(tài)等。針對這些難題，需采取綜合措施來提高根除率。1、耐藥性幽門螺桿菌對常用抗生素的耐藥性日益增強(qiáng)，是導(dǎo)致治療失敗的重要原因，例如，甲硝唑、克拉
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-02-28 0次
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幽門螺桿菌殺不死怎么辦幽門螺桿菌殺不死可能是不良的飲食習(xí)慣、免疫力低下、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛩拢梢酝ㄟ^飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、服用藥物等方法進(jìn)行治療，建議遵醫(yī)囑用藥。 1、不良的飲食習(xí)慣： 如果平時(shí)不注意飲食習(xí)慣，飲食不衛(wèi)生，就容易導(dǎo)致幽門螺桿菌反復(fù)感染。日常要注意飲食衛(wèi)生，以清淡飲食為主，比如小米粥、
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-26 2093次
