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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12602次

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 7286次

• 支氣管擴張的三大癥狀
  支氣管擴張在臨床上是比較常見，一般多見于青壯年男性，其感染誘發病菌一般是由肺結核、百日咳、肺炎感染菌等繼發感染，均可以引起支氣管擴張。支氣管擴張主要是指支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形和持久擴張。支氣管擴張主要的典型臨床表現即是慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，這也是支氣管擴張的三大癥狀，因此，在臨床上針對支氣管擴張，一定要高度重視，并給予及時有效的對癥治療。支氣管擴張患者在臨床上會出現反復大量痰，如果患者的痰液是膿臭痰，一般是指患者病菌合并有厭氧菌感染，因此，在臨床上治療支氣管擴張時，同時給予頭孢或者青霉素類藥物治療，同時也要配合抗厭氧菌藥物治療，常用的有替硝唑、奧硝唑治療，效果會更理想。
  語音時長 01:48”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-06-26 2045次

• 支氣管擴張危害大嗎
  支氣管擴張危害是比較大的，可以導致大咳血、窒息而危及生命，隨著病情進展可出現慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病的生命。如果患者確診為支氣管擴張后需要進行積極的治療，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期要進行戒煙，避免感染。適量的增加運動以提高機體的免疫力和肺功能，平素有痰咳不出時我們需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，我們需要使用平喘的藥物，例如吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨。口服的氨茶堿、多索茶堿。如果患者發生了急性感染，我們需要完善血常規、c反應蛋白、降鈣素原、菌體抗體、病毒抗體、痰培養、胸片等相關檢查以評估病原體，并根據不同的病原體采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:36”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-11-03 2145次

• 帕金森三大主癥是什么
  三大主癥包括運動障礙，震顫，強直，主要根據典型的癥狀來做出診斷，有時鑒別困難要借助輔助檢查。帕金森病可以根據病情嚴重程度進而分為早期，中期和晚期三期來進行中藥方面的治療。另外，理療、功能鍛煉等可起輔助治療作用。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-29 1803次

• 支氣管擴張癥是什么
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1801次

• 支氣管肺炎三大并發癥
  并沒有支氣管肺炎三大并發癥這種說法，支氣管肺炎可能會出現膿胸、肺大皰、肺膿腫等并發癥。1、膿胸：支氣管肺炎可能是細菌感染、病毒感染等導致，患病后一般會出現發熱、咳嗽、氣促等癥狀，如果沒有及時治療，導致病情持續發展，可能會使局部胸膜纖維板出現膿腔，使患者出現膿胸的現象。一般會表現為高熱不退、呼吸困難、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-02-15 0次

• Wilson病三大主癥是什么
  Wilson病臨床上稱為肝豆狀核變性，臨床上沒有肝豆狀核變性的三大主癥的說法，通常會出現震顫、運動障礙、手足徐動、舞蹈等，患者還可出現智力下降、注意力不集中等癥狀。肝豆狀核變性是常染色體隱性遺傳性疾病，也是與酮代謝相關的遺傳疾病。該疾病主要表現為肝部和神經系統的癥狀，患者肝部出現肝硬化，神經系統癥狀
  李玥 主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-07-19 0次