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開顱手術后顱內感染

開顱手術后顱內感染,可能與手術或顱腦受傷環境、鄰近器官炎癥等原因有關。

手術或顱腦受傷環境,開顱手術使顱內開放與外界相通,可能導致細菌直接進入引發顱內感染;顱腦受傷會使顱腦開放接觸外界環境,若受傷環境致病菌較多,導致早期緊急清創手術關閉顱腦開放傷口后,仍有造成顱內感染的可能;鄰近器官炎癥,鄰近腦的器官如果有炎癥,如額竇炎、中耳炎、乳突炎等發生急性感染,也可引起顱內感染。

建議在醫生的指導下進行治療,一般根據腦脊液化驗檢查決定,同時需要對顱內感染部位進行持續腦脊液引流。對腦脊液進行藥敏學培養,根據結果選擇敏感抗生素進行藥物治療,如萬古霉素、頭孢他啶、舒普深等。也可以應用腎上腺皮質激素,改善和調整血-腦脊液屏障功能,降低毛細血管的通透性,減輕水腫情況等。

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