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概述:

間質(zhì)性肺炎是一種以肺泡壁破壞為主,包括肺泡周圍組織及其相鄰的支撐結(jié)構(gòu)病變的一種非腫瘤、非感染性疾病,病變主要以肺間質(zhì)纖維化為主,從而導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低,導(dǎo)致肺通氣血流比失調(diào),而引起肺功能下降及低氧血癥和呼吸衰竭,其癥狀多樣,主要以咳嗽和活動(dòng)后呼吸困難為主要臨床表現(xiàn),病情往往會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的現(xiàn)象,最終可導(dǎo)致呼吸衰竭。

間質(zhì)性肺炎的病因:

目前已經(jīng)知道病因的肺間質(zhì)性病變,包括職業(yè)性肺病(塵肺)、藥物性肺病、結(jié)蹄組織疾病相關(guān)性間質(zhì)性肺疾病。

1、塵肺:發(fā)生主要與吸入有害性顆粒粉塵導(dǎo)致的粉塵滯留在肺部,引起肺泡壁破壞及組織纖維化病變的一種疾病。

2、藥物性肺病:常見(jiàn)的能引起間質(zhì)性肺炎肺炎的藥物,包括抗癌藥物,如馬里蘭、吉西他濱、博來(lái)霉素等,心血管藥物,如胺碘酮等,抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等,以及其他很多藥物,均可引起間質(zhì)性肺炎。

3、結(jié)締組織病:主要是自身免疫相關(guān)導(dǎo)致的結(jié)締組織增生。

間質(zhì)性肺炎的治療建議:

1、糖皮質(zhì)激素作為首選藥物,如潑尼松、強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松等,其次為免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等,并發(fā)感染時(shí)根據(jù)細(xì)菌類型選擇相應(yīng)抗生素治療。

2、肺康復(fù)訓(xùn)練,低氧血癥時(shí)給予低中流量氧吸入,戒煙,營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防感染等綜合性治療。

3、對(duì)于不明原因的間質(zhì)性肺炎,肺移植是比較有效治療方案。

以上內(nèi)容僅供參考

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