空洞型肺結核的嚴重與否，需結合臨床癥狀綜合評估，一般來講空洞性病灶，由于其空洞內壁上有大量的生長活躍的細菌，很容易導致病灶的惡化和播散，可能會出現反復咯血、排菌。在抗結核藥物的作用下，空洞可逐漸縮小而閉合。但有時空洞壁纖維堅硬和空洞-支氣管接口的上皮化阻塞空洞愈合，有時支氣管的黏膜向空洞內壁延伸生長，甚至完全覆蓋空洞內壁，出現所謂的“空洞的開放愈合”。
肺結核空洞嚴重嗎
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-05-148220次
概述：
對癥用藥建議：
空洞型肺結核是成人繼發性肺結核的一種類型，傳染性強，容易并發出血、感染，治療上與其他類型的肺結核有所區別。1、藥物治療，與其他肺結核一樣，要堅持早期、規律、適量、聯合、全程的原則，療程可能要比其他結核長。大多數空洞型肺結核經規范治療，空洞可以閉合。2、介入治療，支氣管鏡介入治療，如空洞內注射藥物等，可促進空洞的愈合。3、手術治療，對于部分空洞較大、不易愈合或反復出現并發癥的患者，可考慮手術治療。需要強調的是，藥物治療是最基本的治療，必須堅持始終。
飲食注意：
肺結核是比較常見的，呼吸道感染性的疾病，有結核桿菌感染所引起，肺結核是消耗性的疾病，病人大多存在消瘦的一些表現。需多吃營養豐富，富含蛋白質，維生素的食物，如雞鴨魚肉骨頭湯，蛋類，奶類，豆制品，木耳，蓮藕，新鮮的蔬菜水果，干果等。不要吃辛辣刺激食物，不吃油炸食品和甜食。不吃發物，如公雞鯉魚，牛羊肉，狗肉，海鮮，酒，腌制品等。對提升體格是非常有好處的。
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3563次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
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趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 4863次
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空洞肺結核嚴重嗎空洞性的肺結核，一般來說還是相對比較嚴重的，傳染性還是比較強的，有時可能會出現一些咳血的情況，這種情況還是需要進行規范的抗結核治療。按時規范抗結核治療，一般來說可以將結核病根治。將結核病治愈的明確具體的診斷，定期的復查，只要堅持正規規范治療，因此肺結核導致死亡的還是比較少，大部分都是會恢復和治愈，平常的生活，多喝水，不要到人多的地方，出門時盡量佩戴口罩。語音時長 1:08”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-23 5819次
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肺結核空洞嚴重嗎空洞的不算是很嚴重的，但是比起一般類型的結核已經很嚴重。初次發病一般情況下都可以完全治愈，并且是國家免費治療的，每個地區都有專門治療肺結核的醫院，這種情況您可以進行詳細的咨詢。空洞型肺結核的傳染性是比較強的，所以說應該注意和親人保持距離，把自己的碗筷另外的放置，不要隨地的吐痰或者是對著別人咳嗽，注意自己的衣服要和其他人的分開，經常曬洗，房間應該盡量的通風。結核期間會伴隨著發熱，要多喝水，生活規律，營養也要跟得上，不用害怕，保持良好的心態。語音時長 1:17”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-16 9277次
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肺結核空洞嚴重嗎病情分析：肺結核出現空洞，一般而言是比較嚴重的情況。意見建議：肺結核出現空洞的原因是由于結核反復侵擾肺部造成的一種狀況。如果肺部出現空洞之后能夠有效修復，就沒有什么問題，如果空洞一直存在，極有可能會導致如肺源性心臟病，肺感染等多種疾病。因此在出現空洞之后，可以考慮手術進行治療。
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2019-03-27 2801次
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肺結核肺空洞嚴重嗎病情分析：肺結核出現空洞，病情還是比較嚴重，有時候會出現大咯血，一次咯血量超過100毫升，要積極的進行搶救治療，有些還會出現呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣。意見建議：因此診斷肺結核，要積極的抗結核治療，如果出現咯血要給予補液止血處理，同時加強營養，進食一些富含蛋白質的食物，提高身體的抵抗能力，加強對癥支持處理。
許鵬
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2020-06-24 1604次
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肺結核肺空洞嚴重嗎肺結核是臨床上常見病，是因感染結核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴重時，肺部組織產生空洞，此時經常發生咯血現象。病情早期，無明顯癥狀時，經積極治療即可恢復，但在病情晚
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
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王強
主治醫師聊城市人民醫院
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