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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5443次

• 支氣管擴(kuò)張肺部會(huì)有陰影嗎

  支氣管擴(kuò)張肺部會(huì)有陰影。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是一種肺結(jié)構(gòu)破壞的疾病，在CT上可以出現(xiàn)柱狀或囊狀的擴(kuò)張，當(dāng)合并肺部感染時(shí)炎癥就可以導(dǎo)致肺部出現(xiàn)高密度的陰影。因此需要給予相應(yīng)的抗感染治療，通常完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部CT等相關(guān)的檢查，如果是輕度的細(xì)菌感染可以口服消炎藥，如阿莫西林、頭孢克肟等以及適當(dāng)?shù)膽?yīng)用祛痰止咳藥，如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等排痰治療。如果肺部感染程度較重，還需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇靜脈應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療。部分支氣管擴(kuò)張患者還可以合并真菌、結(jié)核分支桿菌的感染，此時(shí)就需要針對(duì)感染治療使用阿莫西林、派拉西林等藥物或者是加用抗真菌藥、抗結(jié)核藥。支氣管擴(kuò)張伴發(fā)感染時(shí)，除抗感染的治療之外還需要加強(qiáng)痰液的引流，建議患者在日常生活中，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高自身免疫力，注意避免肺部感染，平時(shí)積極鍛煉規(guī)律休息，還可以定期接種疫苗，預(yù)防感染避免指向擴(kuò)張的發(fā)生。

  

  02:02
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 5069次

• 支氣管擴(kuò)張肺部可聽(tīng)到嗎
  支氣管擴(kuò)張的患者有時(shí)查體肺部聽(tīng)診可聞及固定性的濕啰音，有時(shí)也可聞及干啰音，但聞及干濕啰音不一定是支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)包括反復(fù)咳嗽，咳膿痰，咳血，杵狀指等等，一般是幼年發(fā)作。如果患者確診為支氣管擴(kuò)張后，有急性感染時(shí)需要積極的抗感染，可完善痰培養(yǎng)，藥敏結(jié)果。根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果更換抗生素，同時(shí)要促進(jìn)痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物，包括了氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等等。如果患者有咳血，要根據(jù)咳血的量采取止血的治療，必要時(shí)使用垂體后葉素等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-03 2851次

• 肺部支氣管擴(kuò)張咳血
  感染是導(dǎo)致這個(gè)病的首要的原因，我們首先要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，選用一些敏感的抗生素抗感染治療，并且需要進(jìn)行止血等綜合治療。如果咯血量大，那么還需要進(jìn)行肺部血管的一些檢查，如果肺部血管有動(dòng)脈瘤，則需要進(jìn)行肺部血管介入治療，如果是支氣管擴(kuò)張的部位在比較周?chē)示窒扌缘谋憩F(xiàn)，針對(duì)反復(fù)地咯血這種疾病可以進(jìn)行局部的手術(shù)切除等綜合治療，所以現(xiàn)在這種情況我們要具體的病情，來(lái)制定一個(gè)綜合的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-18 6534次

• 支氣管擴(kuò)張肺部可聽(tīng)到嗎
  病情分析：不太明顯，早期或干性支氣管擴(kuò)張，可以沒(méi)有明顯的異常肺部體征，病變重或者繼發(fā)感染的時(shí)候，可以聽(tīng)到下胸部、背部固定而持久的局限性出濕啰音，有的時(shí)候可以聽(tīng)到哮鳴音。支氣管的診斷主要根據(jù)反復(fù)咯膿痰、咯血的病史和既往有誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的呼吸道感染病史，高分辨率CT顯示支氣管擴(kuò)張的異常影像學(xué)改變，就可以明確診斷為支氣管擴(kuò)張。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、大量膿痰，反復(fù)咯血，或者反復(fù)肺部感染等癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院胸外科就診，做實(shí)驗(yàn)室生化檢查及CT檢查等影像學(xué)檢查，通過(guò)治療基礎(chǔ)疾病、控制感染、改善氣流受限、清除氣道分泌物，或者必要的時(shí)候做手術(shù)治療切除病變組織，并做病理診斷，以排外合并其他病變。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 3901次

• 肺部支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張患者首先需要清除過(guò)多的分泌物，依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入。還可用纖維支氣管鏡行局部灌洗。其次要提高免疫力，低丙球蛋白血癥、IgG亞類(lèi)缺乏者可用丙種球蛋白治療，藥物治療一般是抗生素。

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-30 2202次

• 支氣管擴(kuò)張肺部有結(jié)節(jié)
  支氣管擴(kuò)張與肺部有結(jié)節(jié)是兩個(gè)不同的疾病，支氣管擴(kuò)張也有可能伴有肺部結(jié)節(jié)。支氣管擴(kuò)張一般如果沒(méi)有明顯的癥狀，注意定期復(fù)查看有沒(méi)有變化，天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候注意保暖，避免受涼。有的時(shí)候并發(fā)肺炎會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張癥狀出現(xiàn)，比如咯血等。如果同時(shí)伴有肺部結(jié)節(jié)，也要看結(jié)節(jié)的大小，比較小的在5mm~1cm之間的可以進(jìn)一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 948次

• 支氣管擴(kuò)張并肺部感染
  清除分泌物、抗感染提高免疫力，長(zhǎng)期不愈反復(fù)感染藥物不易控制，可行手術(shù)治療。飲食易含豐富營(yíng)養(yǎng)，可進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素食物，避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽，少食多餐多飲水，每日150毫升以上。如果比較局限，并且肺功能還可以，建議進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)在可以進(jìn)行高分辨ct以及肺功能檢查。同時(shí)注意避免感染，沒(méi)有什么
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 187次