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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6802次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 6138次

• 癡呆的鑒別診斷
  第1點，要注意鑒別血管性癡呆，這是老年人癡呆的一種常見原因，患者一般有高血壓病、糖尿病等危險因素，發病是比較急的，這種癡呆與腦血管病有明顯的關系，進行顱腦核磁共振檢查可以看到腦梗死病灶。對于這種癡呆需要給患者控制危險因素，使用改善循環、活血化瘀的藥物。第2點，要注意鑒別阿爾茨海默病，這些患者慢性發病，一開始表現為記憶力減退，隨著病情的進展出現全方位的認知領域損害，大腦皮層是明顯萎縮的。另外，還要注意鑒別自身免疫性腦炎、酒精中毒引起的癡呆。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-01-01 2077次

• 癡呆的鑒別診斷
  癡呆是老年人比較常見的神經系統疾病，隨著年齡的增高，癡呆的發病率會逐漸增加。有一些情況類似于癡呆癥狀，但是并不能確定為癡呆的病癥。癡呆常見的癥狀還是以逐步連續的記憶力減退，認知力障礙，以及伴隨思維，心境行為等等方面的精神障礙為主要的臨床特征。癡呆需要相鑒別的包括輕度認知功能障礙，抑郁癥以及其他系統性疾病導致的繼發性癡呆情況，輕度認知功能障礙，僅有記憶障礙，而沒有其他的認知功能障礙。抑郁癥則會表現為對各種事情缺乏興趣，容易疲勞和無力，其他疾病導致的癡呆則包括血管性癡呆，帕金森病導致的癡呆而產生的繼發性癡呆。
  語音時長 01:19”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-09-30 1341次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經痛，三叉神經痛，枕神經痛，顱內高壓，顱內占位，顱內血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態等等。需要根據臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經內科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-28 702次

• 慢性咽炎鑒別診斷
  病情分析：慢性咽炎的鑒別診斷比較多，需要與急性咽炎、急性扁桃體炎、咽喉部乳頭狀瘤、會厭囊腫、慢性會厭炎這些疾病相鑒別。建議做血常規檢測，電子喉鏡檢查，結合醫生的臨床經驗，就可以判斷病情，明確診斷。意見建議：咽炎患者在治療方面可以選擇口服藥物治療，有一部分患者還需要做霧化治療，治療周期一般是在1~2周左右，在治療過程當中建議不要抽煙喝酒，少吃辛辣食物。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-07-26 1303次

• 發熱鑒別診斷
  發熱鑒別診斷比較困難，可以根據發熱類型、發熱程度進行相關鑒別診斷。若出現發熱情況，建議遵醫囑使用藥物進行治療。1、發熱類型：發熱可分為感染性發熱和非感染性發熱，根據引起感染的病原體的不同，感染性發熱可分為細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體和立克次體。根據感染部位的不同，可分為肺部感染、皮膚軟組織感染、
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 272次

• 眩暈鑒別診斷
  眩暈鑒別診斷主要是通過判斷自身是否出現旋轉感、惡心、嘔吐等癥狀，若出現眩暈現象，應及時躺在床上靜止，以緩解癥狀，如果經常出現眩暈現象，則需就診進行系統檢查。眩暈的主要特征是旋轉感，如感覺外部物體和自身的旋轉，并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見的原因是腦供血不足、前庭神經功能受損，應與非前庭
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-18 566次