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• 腹腔鏡的應用

  現(xiàn)在有了腹腔鏡手術以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時候，手術時間比原來大大地縮短，現(xiàn)在一臺常規(guī)的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 4724次

• 抗肝癌藥有哪些

  目前治療肝癌的藥物，主要是通過一些新型的靶向藥物，這些靶向藥物它作用于肝癌的生長調節(jié)過程中的一些特殊的靶位分子。目前在全球上市的，能夠經(jīng)過批準，用于肝癌的靶向藥物有三種，最老的藥物就是索拉非尼，后來又有了瑞戈芬尼和新進剛剛被美國FDA批準，在中國也開始上市的樂伐替尼。這三種藥物治療肝癌的分子靶向的部位不同，但是這三種藥物，它們特點還是差不多的。第一個就是它的有效率不是很高，不是所有的肝癌吃了藥都管用。第二個就是有很多的副作用，比如有的人吃完之后就會拉肚子，就會惡心、吃不下飯，還有的人吃完藥之后就會在皮膚上長各種皰疹，甚至會有一些剝脫性皮炎的這樣一些表現(xiàn)。所以這些靶向藥物一定要在醫(yī)生的指導下，讓肝癌的病人使用，才能夠達到有效，而且減少不良反應的這樣的一個目的。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 19608次

• 抗組胺藥的臨床應用
  抗組胺藥就是通常所說的抗過敏藥，臨床上主要用于以下幾大類疾病的治療：一，變態(tài)反應疾病，包括Ⅰ型變態(tài)反應疾病，如蕁麻疹、血管性水腫、特異性皮炎、過敏性休克等等。二，非變態(tài)反應疾病，包括由組胺釋放引起的蕁麻疹、血管性水腫、藥疹等和物理性蕁麻疹，非變態(tài)反應性蟲咬皮炎。三，止癢，可以減輕急性接觸性皮炎和蟲咬皮炎的瘙癢、水腫、灼熱感，止癢機制及療效不明，或者為鎮(zhèn)靜或者為嗜睡，全身用藥可以緩解瘙癢。四，治療其它疾病，如賽庚啶，可以治療膽汁淤積型肝炎的嚴重瘙癢，改善類癌綜合征患者的皮膚潮紅和腹瀉等癥狀。曲尼司特可以預防和治療瘢痕疙瘩，還可以治療肉芽腫性唇炎和皮膚結節(jié)病。五，暈動癥和前庭神經(jīng)失衡，第一代h1受體拮抗劑是最有效的預防暈動癥的藥物，如苯海拉明和異丙嗪。
  語音時長 1:58”
  李玲芳 主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-03 20458次

• 藥疹患者應用抗組胺藥應注意什么
  藥疹患者應用抗組胺藥時，需注意禁止與大環(huán)內酯類抗生素，咪唑類抗真菌藥一同使用，否則可引起第二代抗組胺藥，血藥濃度升高，引起室性心律失常，甚至猝死。心臟疾病患者避免使用會增加該類藥物誘發(fā)心律失常的風險。電解質紊亂者如低鉀血癥低血鈣低血鎂癥等，應避免使用電解質紊亂可影響心室肌的除極，導致心電圖上qt間期的延長。高空作業(yè)，駕駛員機械操作人員慎用。嚴格遵醫(yī)囑用藥，勿自行加藥減藥或減量。
  語音時長 1:13”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 3573次

• 抗組胺藥可以引起排尿困難嗎
  病情分析：抗阻胺藥物是可以引起排尿困難的。因為抗組胺藥物其中的一個作用就是解除平滑肌痙攣，而膀胱肌肉主要就是平滑肌，所以說吃了這些藥物會導致膀胱的收縮力變差，導致排尿困難的情況。意見建議：如果吃了抗組胺藥物出現(xiàn)急性尿潴留、排尿困難的話，建議留置尿管3~5天的時間。同時對于年齡大的老年男性患者來說，盡量地不要用抗組胺藥物，因為會加重排尿困難。
  牛紀保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 1202次

• 抗高血壓藥聯(lián)合應用有幾種選擇
  病情分析：抗高血壓的藥物聯(lián)合應用有很多種方法，目前常用的降壓藥有普利類（依那普利、貝那普利等）、沙坦類（纈沙坦、替米沙坦等）、地平類（硝苯地平控釋片、非洛地平等）、β受體阻滯劑（比索洛爾、美托洛爾等）、利尿劑（氫氯噻嗪片）等等。一般除了普利類不能和沙坦類聯(lián)用，其他幾種降壓藥都可以聯(lián)用。常用的高血壓聯(lián)合方案比如普利類/沙坦類聯(lián)合地平類、利尿劑、β受體阻滯劑等等。意見建議：高血壓的患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，多吃蔬菜水果，多運動控制體重，戒煙限酒，注意休息，注意監(jiān)測血壓，規(guī)律服用降壓藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-01 1703次

• 抗高血壓藥臨床應用
  抗高血壓藥臨床應用，藥店里的降壓藥，琳瑯滿目，電視的廣告令人眼花繚亂，怎樣在臨床上選擇適合自己的降壓藥呢，主要分為以下幾種，利尿劑，貝特受體阻斷劑，阿法受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑和血管緊張素抑制劑，一、利尿劑主要為噻嗪類，如氫氯噻嗪、呋塞米等。主要是用于排尿異常并伴有水腫表現(xiàn)的患者，副作用為可能導致體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 237次

• 抗組胺藥的作用機制
  抗組胺藥就是我們平常說的抗過敏藥，目前常用的是第一代和第二代抗過敏藥。那么抗組胺藥有哪些作用機制，抗組胺藥的作用機制有以下幾方面：一，抑制血管滲出，減少組織水腫，用于血管神經(jīng)性水腫，蕁麻疹，濕疹等。二，抑制平滑肌收縮，可用于治療支氣管哮喘，過敏性胃腸痙攣等。但效果比較差，與腎上腺素有一定的協(xié)同作用。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 1727次