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肝腹水穿刺血性腹水一定是肝癌嗎

概述:

肝腹水穿刺抽出血性腹水,不一定都是肝癌疾病。抽出血性腹水也有其他疾病的原因。比如炎癥性疾病,結(jié)核疾病,某些肝硬化病人也可能出現(xiàn)血性腹水。

一般肝腹水病人抽出血性腹水后,馬上將血性腹水送檢,進(jìn)一步明確產(chǎn)生血性腹水的原因。查明病因以后再進(jìn)行治療。一般血性腹水應(yīng)該常規(guī)檢查包括:腹水脫落細(xì)胞檢查,腹水常規(guī)檢查,腹水生化檢查,腹水細(xì)菌培養(yǎng),腹水藥敏檢查等,多個(gè)檢查項(xiàng)目。進(jìn)一步明確疾病診斷。針對病因進(jìn)行治療。

相關(guān)知識:

一般肝腹水病人進(jìn)行腹腔穿刺時(shí),如果發(fā)現(xiàn)腹水是肉眼可見的血性腹水后,一般即使病人腹部高度膨隆,也不建議此次進(jìn)行放腹水治療。待明確腹水化驗(yàn)回報(bào)后,再進(jìn)行治療。

進(jìn)行腹腔穿刺前后,都要測量病人生命體征,尤其是血壓,測量血壓后囑患者臥床休息,平臥位。如果有不適癥狀,比如腹痛情況,及時(shí)像醫(yī)生報(bào)告,進(jìn)行處理。如果穿刺部位有滲血,滲液,應(yīng)該及時(shí)通知醫(yī)生,給予處置,不建議病人自行處理。

處置常識:

1、進(jìn)行腹腔穿刺放腹水治療的肝腹水病人,首次放腹水量不能超過1000毫升。因?yàn)榉鸥顾^多,容易引起血壓下降,甚至膀胱充血,虛脫情況。所以,一定注意放腹水的量。

2、肝腹水病人第二次放腹水時(shí),放腹水量最多不宜超過3000毫升,防止發(fā)生不良反應(yīng)。

以上內(nèi)容僅供參考

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