糖尿病腎病三期診斷標(biāo)準(zhǔn)患者會出現(xiàn)持續(xù)微量白蛋白尿，尿白蛋白排泄率持續(xù)在20~200μg/min，腎小球過濾高于正常或正常。
糖尿病腎病根據(jù)腎損害的程度可分為五期，一期為糖尿病初期，腎小球過濾明顯增高，同時開始出現(xiàn)腎體積增大、腎小球入球小動脈擴(kuò)張、腎血漿流量增加、腎小球內(nèi)壓增加。二期腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚及系膜基質(zhì)輕度增寬，尿白蛋白排泄率多數(shù)正常，可間歇性增高，腎小球過濾輕度增高。三期會出現(xiàn)持續(xù)微量白蛋白尿，尿白蛋白排泄率持續(xù)在20~200μg/min，腎小球過濾高于正常或正常。四期屬于臨床糖尿病腎病期，腎小球病變更重，部分腎小球硬化，灶狀腎小管萎縮及間質(zhì)纖維化，尿蛋白也逐漸增多，腎小球過濾下降，可伴有水腫和高血壓，腎功能逐漸減退等。五期為尿毒癥期，多數(shù)腎單位閉鎖，尿白蛋白降低，血肌酐升高，血壓升高。
糖尿病腎病主要是由糖尿病導(dǎo)致的腎臟結(jié)構(gòu)及功能損害，需要及時的進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降糖的藥物治療，比如鹽酸二甲雙胍腸溶片、格列美脲片等，也可以皮下注射胰島素治療，如果引起了高血壓，也可以添加硝苯地平緩釋片或者氫氯噻嗪片等藥物治療，嚴(yán)重的還需要進(jìn)行透析或者腎移植手術(shù)治療。
