急性心肌梗死的大多數患者是在起病前數日至數周又乏力，胸部不適，活動時心悸，氣急，煩躁等前驅癥狀。疼痛是患者最早，最突出的癥狀，典型的心肌梗死表現為突然發作的胸骨后難以忍受的壓榨樣疼痛，疼痛的部位和性質與心絞痛相似，但是疼痛的程度要比心絞痛嚴重，持續時間長，可達數小時甚至數天，有時候會放射至咽喉，下頜，左上肢或背后。長長表現為大汗，乏力，面色蒼白，煩躁不安，頻死感，在休息和服用硝酸甘油不能夠緩解，少數患者可無疼痛癥狀。
急性心肌梗死臨床表現
李博主治醫師
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科
2019-05-103777次
概述：
對癥用藥建議：
急性心肌梗死的患者劇烈疼痛時要注意采取止痛藥物治療，如哌替啶，嗎啡，可待因，硝酸甘油，硝酸異山梨酯藥物治療。
嚴重的患者可以采取冬眠治療，如果發生室性期前收縮時要立即靜脈滴注利多卡因，急性心肌梗死患者早期是可以選擇用β受體阻滯劑治療，如常用的藥物有阿替洛爾，美托洛爾等藥物。
還可以選擇用鈣通道阻滯劑，如地爾硫?，血管緊張素轉換酶抑制劑中的卡托普利具有改善恢復期的心肌重構，降低心力衰竭的發生率，從而降低死亡率。
飲食注意：
急性心肌梗死的患者在飲食上注意調理，要有規律性，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，如蘋果，香蕉，葡萄，火龍果，山藥，木耳，白菜，油菜等。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 7768次
-
腦梗死臨床表現腦梗死的臨床表現跟他損害的位置是有關的。如果腦梗死損害到海馬，然后病人會出現記憶力的下降，如果病人損害到頂葉，會出現計算力、理解力、認知功能的障礙。還有一些病人如果損害到語言中樞，病人會出現言語不利，失語如果病人損害到基低節區，病人會出現肢體功能的障礙，一般是對側的肢體偏癱，還有中樞性的面舌癱，口角歪斜，伸舌向一側偏癱。如果病人影響到大腦前動脈，病人會出現小便的失禁，大便難以控制，和對側的下肢癱瘓為重。如果病人影響到枕葉病人表現為失明和視物模糊等。
01:21
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 3600次
-
急性心肌梗死臨床表現急性心肌梗死會有以下臨床表現：第一、疼痛是最先出現的癥狀，多發生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，誘因多不明顯，且常發生于安靜狀態，程度較重，持續時間長，達數小時或更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼、有瀕死感。第二、全身癥狀有發熱、心動過速、白細胞增高、紅細胞沉降率增快等，壞死物質被吸收所引起，在疼痛發生后24到48小時后出現。第三、胃腸道癥狀，疼痛劇烈時伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛和迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足有關。語音時長 1:25”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-12 4039次
-
急性心肌梗死的臨床表現?心肌梗死臨床表現，與梗死的面積、大小、部位、冠狀動脈側支循環情況密切相關，他的先兆有，50%到80%的患者在發病前數日，有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，其中以新發心絞痛和原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發作較以往頻繁，程度較劇烈，持續較久，硝酸甘油療效差，誘發因素不明顯，同時心電圖st段一過性明顯抬高或壓低，t波倒置或增高，它的癥狀有：1、疼痛，是最先出現的癥狀，多發生于清晨，疼痛部位與性質，和心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發生于安靜時程度較重，持續時間較長，可達數小時或更長。休息和含用硝酸甘油片多不能緩解，患者常煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶，會有瀕死感，少數患者沒有疼痛，一開始即表現為休克和急性心力衰竭，部分患者疼痛位于上腹部，被誤認為胃穿孔，急性胰腺炎等急腹癥，部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被認為是骨關節痛。2、全身癥狀，有發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，一般在疼痛發生后24到48小時出現，體溫一般三十八攝氏度左右，持續約一周左右。3、胃腸道癥狀，疼痛劇烈常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹部脹痛，與迷走神經壞死、心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足有關、4、心律失常，見于75%到95%的患者，多在發生起病一到兩天內，以24小時內最多見，常伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，心律失常中以室性心律失常最為常見。5、低血壓和休克，疼痛緩解而收縮壓仍低于80毫米汞柱，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍，甚至暈厥則為休克表現。6、心力衰竭主要的是急性左心衰竭。語音時長 2:33”
王天舒
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-22 2261次
-
急性心肌梗死有哪些臨床表現病情分析：癥狀表現是不一樣的，有些患者的癥狀不是非常的明顯，有些會出現與上腹部的疼痛或者是神志障礙，以及全身的一些癥狀有發熱的現象。甚至是胃腸道方面的一些癥狀，出現惡心嘔吐，腹脹等這些情況，出現這些情況的時候，一定要積極的進行相關的檢查。意見建議：檢查之后確診了，在臨床醫生的指導下，進行一些對癥治療的方法，藥物治療或者是手術治療的方法。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-20 1303次
-
急性心肌梗死的臨床表現有哪些病情分析：急性心肌梗死的臨床癥狀是比較多的，一般對于在發病前1~2天的時候可能會有一些癥狀表現。比如原來的心絞痛癥狀會加重，而且在使用藥物之后效果也會變差，在恢復的時間會變得延長，或者是突然出現了長時間的心絞痛，以及有些人會出現惡心難受等這些情況。意見建議：一定要根據臨床癥狀作一些相關的檢查，明確病因，及早的進行治療，防止病情進一步的惡化。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-17 2801次
-
急性心肌梗死的臨床表現?心肌梗死臨床表現，與梗死的面積、大小、部位、冠狀動脈側支循環情況密切相關，他的先兆有，50%到80%的患者在發病前數日，有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，其中以新發心絞痛和原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發作較以往頻繁，程度較劇烈，持續較久，硝酸甘油療效差，誘發因素不明顯，
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 305次
-
心肌梗死臨床表現急性心肌梗死是心臟冠狀動脈持續性、急性缺血缺氧而引起的一系列癥狀。臨床上多出現劇烈而持久的胸骨后疼痛，可放射到左肩部。臥床休息后或者舌下含服硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有心肌酶活性增高、心肌細胞損傷標記物增高以及進行性的心電圖變化，比如ST-T段和T波的異常。常常可危及生命，可能并發心律失常、嚴重時
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 4226次
