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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8051次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個(gè)特點(diǎn)肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時(shí)候這個(gè)癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個(gè)特點(diǎn)就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個(gè)呼吸困難又有所減輕。第三個(gè)特點(diǎn)是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個(gè)是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個(gè)特點(diǎn)。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因?yàn)榛颊咝呐叛坑兴陆担瑢?dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10601次

• 急性左心衰竭的癥狀有哪些
  急性左心衰主要的癥狀就是肺瘀血導(dǎo)致的呼吸困難，這種呼吸困難主要是表現(xiàn)為患者呼吸急促，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，聽診時(shí)雙肺明顯存在濕啰音。急性左心衰一旦出現(xiàn)以后，病情非常嚴(yán)重，需要及時(shí)處理，否則會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。所以必須要立即使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能。通過積極的處理患者心衰的癥狀才會(huì)逐漸改善。同時(shí)要去除誘因，特別是體內(nèi)的感染需要積極控制感染，心律失常的問題，特別是心動(dòng)過速需要控制心動(dòng)過速。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-13 2022次

• 急性左心衰的典型癥狀
  急性左心衰竭典型的癥狀就會(huì)表現(xiàn)為突然發(fā)作的呼吸困難，患者會(huì)表現(xiàn)為咳大量的白色泡沫痰，而且不能平臥，呼吸困難是急性左心衰竭較早出現(xiàn)的主要的臨床癥狀，還會(huì)出現(xiàn)勞累性的呼吸困難或者是夜間陣發(fā)性的呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)端坐呼吸，有的患者還會(huì)出現(xiàn)心源性的休克，以及持續(xù)性的低血壓，可伴面色蒼白，皮膚濕冷，外周發(fā)紺，甚至是尿量減少等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，主要就是控制好基本的病因，然后糾正急性心力衰竭來緩解癥狀，還要增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟的負(fù)荷。
  語音時(shí)長 01:14”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 2101次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 心衰竭的癥狀有哪些
  病情分析：心衰竭的癥狀主要包括胸悶氣短，咳嗽咳痰，疲倦乏力，四肢冰冷，呼吸困難，頭暈頭痛，惡心嘔吐等一系列不適癥狀，具體的癥狀主要取決于患者的身體情況以及具體病情。意見建議：建議心衰患者在日常生活中加強(qiáng)保暖措施，減少著涼感冒的可能性。因?yàn)楦忻耙矔?huì)在一定程度上加重心臟負(fù)擔(dān)，另外在流感頻發(fā)的季節(jié)，建議心衰患者盡早注射流感疫苗。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-23 2502次

• 急性左心衰竭典型癥狀有哪些
  急性左心衰竭是指在原發(fā)疾病基礎(chǔ)上，出現(xiàn)心臟排血量急劇下降，導(dǎo)致組織器官灌注不足和肺循環(huán)急性淤血，伴有血液利鈉肽水平升高的一種急性病。一般急性左心衰竭的典型癥狀為肺循環(huán)淤血、低灌注等。1、肺循環(huán)淤血：表現(xiàn)為端坐呼吸（因呼吸困難不能平臥，只能坐起）、夜間陣發(fā)性呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)每分鐘30~50次，伴
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 121次

• 急性左心衰竭典型癥狀
  急性左心衰竭典型癥狀有呼吸困難、咳嗽、運(yùn)動(dòng)耐量下降等。1、呼吸困難：呼吸困難是急性左心衰竭典型癥狀之一，主要會(huì)表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，休息后可以緩解，也會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。2、咳嗽：出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺淤血，出現(xiàn)肺泡支氣管黏膜受刺激，因此患者還會(huì)有咳嗽的癥狀。3、運(yùn)動(dòng)耐量下降：
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 78次