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• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5694次

• 什么疾病可以引起呼吸困難

  呼吸困難是一個主觀癥狀，就是病人感覺氣不夠用，特別是用力以后，或者不用力的時候，出現一個氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個主觀癥狀，它未必是跟一些器質性疾病相關聯。就是說呼吸困難，如果說我們根據既往的經驗和研究來判斷，它可能有幾方面原因：第一，是由心源性疾病引起的呼吸困難，就是很多心臟病，比如冠心病、先心病、風心病，到一定程度以后，他會出現心功能不全，這個時候病人可以表現為呼吸困難。第二，還有許多呼吸系統疾病，比如說慢阻肺、肺氣腫、肺心病，到了一定程度以后，它影響呼吸功能的時候，病人也會出現呼吸困難。這兩種原因，都是導致呼吸困難的那些，真正器質性的疾病。第三，還有一種呼吸困難，它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實際上是沒有什么器質性疾病，但是有些心理因素、心理疾病的問題，它也會引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個特點就是他往往是在平靜的時候容易出現，在活動以后，注意力轉移了以后，它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難，往往是在平靜的時候緩解，在運動以后加重。這兩點我覺得主要區分開來。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 203177次

• 呼吸困難臨床表現
  呼吸困難，臨床主要表現為張口呼吸，鼻翼扇動，端坐呼吸，甚至出現口唇發紺，需要呼吸機輔助參與呼吸運動，并且可以有呼吸頻率，深度和節律的改變，呼吸困難是呼吸系統常見的癥狀，也可見于其他系統的疾病，如循環系統，神經系統等等。主要的治療措施包括積極治療呼吸困難的原發病和一般的支持治療，氧療，機械通氣以及調節液體平衡等等，首先是要保持呼吸道通暢，對于呼吸困難的患者，保持呼吸道通暢是最基本也是最重要的措施。還有氧療，給予吸氧治療，以糾正呼吸困難所導致的低氧血癥。
  語音時長 01:17”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-30 2576次

• 呼吸困難的臨床表現
  呼吸困難是患者主觀感覺和客觀真相的綜合表現，其臨床表現分別以下幾種情況：第一、肺源性的吸氣性呼吸困難，患者表現為吸氣費力喘鳴重者可出現三凹征即胸骨上窩，鎖骨上窩肋間隙明顯凹陷。第二、肺源性呼氣性呼吸困難，表現為呼氣費力，呼吸明顯延長而緩慢，常伴有哮鳴音。第三、肺源性的混合性呼吸困難表現為，吸氣與呼氣細菌感費力，呼吸頻率加快，幅度變淺，常伴有呼吸減弱或消失。第四、心源性的呼吸困難，表現為活動時出現或加重，休息時減輕或緩解，輕者短時間內可緩解，重者表現為哮喘，面色青紫咳出粉紅色泡沫痰。第五、中毒性呼吸困難，患者可出現深長不規則的呼吸。
  語音時長 1:41”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 11882次

• 左心衰竭的臨床表現都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴重者可導致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環血量的減少，身體的其他器官也會出現癥狀。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-05 1902次

• 左心衰竭的臨床表現是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達到一定程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 2202次

• 呼吸困難臨床表現
  呼吸困難，臨床主要表現為張口呼吸，鼻翼扇動，端坐呼吸，甚至出現口唇發紺，需要呼吸機輔助參與呼吸運動，并且可以有呼吸頻率，深度和節律的改變，呼吸困難是呼吸系統常見的癥狀，也可見于其他系統的疾病，如循環系統，神經系統等等。主要的治療措施包括積極治療呼吸困難的原發病和一般的支持治療，氧療，機械通氣以及調節
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 310次

• 左心衰竭怎么引起呼吸困難
  左心衰竭出現肺水腫會引起呼吸困難，患者平臥位睡眠也會出現呼吸困難。當患者出現左心功能衰竭時，左心的收集和擠壓功能將會下降，且擠壓功能下降導致心臟內的血液擠出去的量減少，從而淤積血量增加。此時，沒有更多的空間收集肺過來的血液，同時收集功能下降會引起肺部血液瘀滯進一步加重，從而使得肺內形成肺淤血，加重到
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 127次