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• 慢性心衰嚴(yán)重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應(yīng)該注意以下方面：一、監(jiān)測體重：體重監(jiān)測結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標(biāo)。二、飲食和營養(yǎng)方面：對于鈉鹽和水的攝入要適當(dāng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，營養(yǎng)要均衡。三、預(yù)防感染：呼吸道感染是誘發(fā)心衰急性發(fā)作最為重要的因素，一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運動：尤其是中重度心衰患者，應(yīng)注意休息。輕微活動即有氣急的患者應(yīng)該多臥床休息。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)循序漸進(jìn)地慢慢增加活動量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監(jiān)測血壓和心率：建議心衰病人堅持測量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時服藥，定期復(fù)診：慢性心衰的絕大多數(shù)患者需要長期堅持服藥。定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4173次

• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進(jìn)行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫(yī)，胃腸道淤血可出現(xiàn)納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運動耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運動耐力下降、氣促、肺水腫。

  

  02:01
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4525次

• 哪些藥加重心衰
  導(dǎo)致心衰加重的藥物主要有洋地黃類藥物，洋地黃過量或不足均可以誘發(fā)加重心衰。還有使用抑制心肌收縮力的藥物如β受體阻滯劑，某些抗心律失常的藥物如奎尼丁，維拉帕米等，還有一些引起水鈉潴留的藥物，如腎上腺皮質(zhì)激素。其中臨床中最常見的是使用抑制心肌收縮力的藥物，β受體阻滯劑。在β受體阻滯劑應(yīng)用時我們要注意患者的生命體征和癥狀的變化，要測量患者的體重并及時增加利尿劑劑量。當(dāng)患者出現(xiàn)體液潴留而癥狀很輕或無癥狀時，可增加利尿劑量，并繼續(xù)使用β受體阻滯劑。當(dāng)出現(xiàn)低灌注和需要靜脈使用正性肌力藥物時最好減量或停止使用β受體阻滯劑，直至臨床癥狀穩(wěn)定。而在應(yīng)用β受體阻滯劑過程中還要注意應(yīng)避免突然撤藥，以防引起病情顯著惡化。
  語音時長 01:29”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-23 2738次

• 冠心病加重心衰的誘因
  加重心衰的包括在基礎(chǔ)性心臟病的基礎(chǔ)上，一些誘因可誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生，常見的有感染，比如呼吸道感染，風(fēng)濕活動等。嚴(yán)重的心律失常，特別是快速性心律失常，比如心房顫動，陣發(fā)性心動過速等，心臟負(fù)荷加大，包括妊娠，分娩等，藥物的作用，比如洋地黃中毒或者不恰當(dāng)停用洋地黃，不當(dāng)?shù)幕顒右约扒榫w過度的體力活動和波動過大的情緒都有可能會導(dǎo)致。
  語音時長 1:07”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 1351次

• 那些藥加重心衰
  病情分析：心衰是由于心臟的各種疾病而導(dǎo)致的一種綜合性疾病。像長期的高血壓服用藥物，心臟本身的疾病而導(dǎo)致的心力衰竭。意見建議：長期的服用高血壓類的藥物，如硝苯地平。心臟類的冠心病的人群服用洋地黃類的藥物，如地戈辛。長時間服用利尿劑，然后也可以導(dǎo)致心衰。有控制鹽的攝取量，還有水的服用量。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-26 1803次

• 心衰會突然死亡嗎
  病情分析：心衰患者有可能會突然死亡，心衰是所有心血管疾病的終末階段，任何原發(fā)疾病進(jìn)展，最終都可能導(dǎo)致心衰，心衰患者隨時可能出現(xiàn)急性心衰，或者合并惡性心律失常，這會短時間之內(nèi)影響患者血流動力學(xué)，造成猝死。意見建議：心衰患者平素要注意限鹽限水，注意出入量以及體重變化，監(jiān)測血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血糖，心電圖，心臟超聲，bnp等指標(biāo)變化。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-31 8825次

• 慢性心衰會突然加重嗎
  慢性心衰的患者一般會突然加重。慢性心衰是由于心肌梗死、心肌病、炎癥等引起的心肌損傷，會導(dǎo)致心室泵血或充盈能力下降，慢性心衰是一種持續(xù)存在的心力衰竭，病情可以穩(wěn)定也可以惡化，患者會表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水鈉潴留等癥狀，當(dāng)患者確診為慢性心衰時，建議患者根據(jù)醫(yī)生的建議積極進(jìn)行治療，以防影響到患者的日常生活
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 174次

• 哪些藥加重心衰
  導(dǎo)致心衰加重的藥物主要有洋地黃類藥物，洋地黃過量或不足均可以誘發(fā)加重心衰。還有使用抑制心肌收縮力的藥物如β受體阻滯劑，某些抗心律失常的藥物如奎尼丁，維拉帕米等，還有一些引起水鈉潴留的藥物，如腎上腺皮質(zhì)激素。其中臨床中最常見的是使用抑制心肌收縮力的藥物，β受體阻滯劑。在β受體阻滯劑應(yīng)用時我們要注意患者
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 82次