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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6243次

• 為什么老想尿尿

  老想尿尿的主要原因是尿路感染，但也有其它原因引起，如常見的喝酒后、吃辣后、過于疲勞、緊張等都可以造成。但臨床上最多見的是尿路感染引起的，除老想尿尿外，還會伴有尿痛尿急，甚至出現(xiàn)尿失禁，建議患者服用抗生素治療，通常可選擇頭孢拉定和左氧氟沙星，還可選擇其它的抗生素。同時(shí)建議患者多喝水、清淡飲食、不吃辛辣食物、注意休息、保持會陰部清潔，大概一周就恢復(fù)了，有的大概3~5天就可以恢復(fù)。對于其它原因引起的老想尿尿，調(diào)整生活習(xí)慣都會逐漸康復(fù)的。對于少見的原因，如尿頻病、膀胱過度活動癥等其它功能性疾病引起的，需要區(qū)別對待，一般建議服用托特羅定或米拉貝隆等，有的需要進(jìn)一步檢查，如尿動力學(xué)或膀胱鏡檢查等。

  

  01:57
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 5768次

• 心衰為什么尿少
  對于心衰出現(xiàn)了尿少，需要分析一下原因，一般情況下如果心衰導(dǎo)致尿少，多數(shù)是心衰已經(jīng)到了一個(gè)比較嚴(yán)重的階段，對于這種情況，首先要分析一下到底是哪一種心衰，一般情況下左心衰，右心衰，全心衰都有可能會導(dǎo)致小便量的減少。因?yàn)槌霈F(xiàn)嚴(yán)重的心衰以后尤其是出現(xiàn)了水鈉潴留，這樣的情況有可能腎的灌注也差伴有低血壓，那么患者就很有可能會引起尿少。再就是本身腎功能沒問題但是充血性心衰的話體內(nèi)的循環(huán)血容量，沒法充分的循環(huán)，這種情況也有可能會導(dǎo)致少尿。一旦出現(xiàn)少尿的話，那么患者在一天兩天的時(shí)間內(nèi)就可能會導(dǎo)致心衰的繼續(xù)加重，這種情況就需要及時(shí)的去醫(yī)院治療，治療方面的話根據(jù)患者的心率、血壓、心衰的嚴(yán)重程度適當(dāng)?shù)倪x擇藥物。一般都是通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來糾正，另外要注意預(yù)防感染，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 11999次

• 心衰為什么尿少
  心衰導(dǎo)致尿少，這種情況可以從以下方面解釋：第一，心衰發(fā)生的時(shí)候心肌收縮力減弱，另外會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，這種情況主要是重要臟器灌注不足，腎灌注不足，這種情況就會產(chǎn)生少尿。第二，心衰比較嚴(yán)重，引發(fā)了低血壓，低血壓的話就會導(dǎo)致外周循環(huán)血容量不足，腎灌注差，這種情況也會引起少尿。第三，長期的心衰，胃腸道淤血比較嚴(yán)重，同時(shí)并發(fā)腎臟疾病，這種情況有可能出現(xiàn)腎功能不全，尤其是導(dǎo)致腎功能衰竭，腎臟病也會引發(fā)少尿。所以心衰的人群往往是尿比較少，一般心衰患者都是需要強(qiáng)心利尿治療才行。對于利尿劑一般都是需要堅(jiān)持長期的口服，這樣才能夠緩解心衰的癥狀，延緩心衰的發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 9714次

• 心衰會少尿嗎
  病情分析：心衰是會引起少尿的，由于心力衰竭的患者心輸出量下降，會導(dǎo)致腎臟的灌注量下降，從而引起少尿的癥狀出現(xiàn)，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致腎功能損害。意見建議：心衰的患者出現(xiàn)少尿，要給予利尿的藥物增加尿量，必要的時(shí)候還要給予強(qiáng)心的藥物增強(qiáng)心肌的收縮力，從而提高心輸出量，改善腎臟的灌注。心衰的患者要采取綜合的治療措施，使心衰長期保持穩(wěn)定，避免心衰反復(fù)發(fā)作。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-26 1901次

• 心衰會尿少嗎
  心衰的患者會出現(xiàn)尿少，心力衰竭時(shí)心臟射出的血液量明顯減少，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性休克。心源性休克可導(dǎo)致腎臟的血液灌注不足，進(jìn)而引起腎功能不全。由于腎功能下降，可導(dǎo)致腎臟濾出水分的能力下降，產(chǎn)生的原尿減少，進(jìn)而出現(xiàn)尿少的癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-20 2803次

• 心衰為什么尿少
  心衰即心力衰竭，是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。心衰導(dǎo)致的尿少，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行解釋：心衰時(shí)，心臟的收縮和舒張功能受損，導(dǎo)致心輸出量減少，全身血液循環(huán)減慢。腎臟作為血流豐富的器官，對血流量的變化尤為敏感
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 左心衰竭為什么會導(dǎo)致少尿
  左心衰竭導(dǎo)致少尿的原因有心肌收縮力減弱，心衰嚴(yán)重，胃腸道淤血嚴(yán)重等，具體如下:1、心肌收縮力減弱：左心衰竭發(fā)生的時(shí)候，心肌收縮力會減弱，導(dǎo)致出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，這種情況會導(dǎo)致重要臟器灌注不足，當(dāng)腎灌注不足時(shí)，會出現(xiàn)少尿的情況。2、心衰嚴(yán)重：左心衰竭發(fā)生的時(shí)候，如果心衰比較嚴(yán)重，會引發(fā)低血壓，低血壓會導(dǎo)致
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 374次