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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2363次

• 腸道感染會引起發燒嗎

  腸道感染會引起發燒，尤其是細菌性腸道感染常伴有發熱的癥狀，病毒感染引起的腸道感染，發熱一般不是很明顯或僅為低熱。腸道感染是指各種病原微生物感染腸道引起的一種具有感染性的疾病，以細菌性和病毒性腸道感染較為常見。細菌性腸道感染的病原體主要由沙門氏菌、彎曲桿菌、志賀菌、大腸桿菌、梭狀芽孢桿菌等。臨床表現常有發燒、腹痛、腹瀉、排黏液便或膿血便等。化驗檢查血液有白細胞和中性粒細胞的明顯升高，大便內可找到大量白細胞及少數紅細胞。病毒感染引起的腸道感染，一般為水樣便，可以伴有嘔吐、腹脹、腹痛。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-27 4588次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1898次

• 感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎是心臟內膜表面的微生物感染，伴有贅生物的形成，瓣膜最常受累的部位常見病原體是鏈球菌和葡萄球菌。臨床表現可有發熱、貧血、心臟雜音的性質強度變化或出現新的雜音，心力衰竭出現或加重，全身尤其脂質處可有微血管炎和微栓塞的表現，可同時伴有腦、心臟、脾、腎腸系膜動脈栓塞和肺栓塞的表現。診斷要點：是有感染性心內膜炎的臨床表現，如果發熱伴有心臟雜音，特別是主動脈瓣關閉不全的雜音，脾大，血白細胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物陽性對本病診斷有重要價值，在應用阿米卡星的時候，它是一種氨基糖苷類抗生素，它的腎毒性比較小，耐藥率也比較低，而且抗生素使用的時候一定要早期充分的靜脈用藥。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 7971次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 心內膜炎會引起感染嗎
  心內膜炎一般情況下會引起感染，要及時配合醫生進行治療。心內膜炎是指由病原微生物直接侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病，通常會侵及瓣膜部位，但感染可能會發生在室間隔缺損部位腱索和心壁內膜，患者會出現發熱、便血、咳嗽、心臟呈海鷗鳴樣或音樂樣的雜音，因為病原體會侵入血液，所以會引起感染，心內膜炎若治療不及時
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 66次

• 支架會引起心內膜炎嗎
  支架在臨床上一般指的是冠狀動脈支架，是心臟介入手術中常用的醫療器械。手術方式被稱為冠狀動脈支架植入術，冠狀動脈支架植入術正常情況下不會引起心內膜炎。冠狀動脈支架植入術是將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管，在體外將球囊加壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復暢通，達到預防冠狀動脈急性閉塞的效果，一
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 99次