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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23549次

• 蛛網膜下腔出血如何搶救

  蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4477次

• 摔倒蛛網膜下腔出血要手術嗎
  摔倒以后，會造成一些顱腦的一些閉合性損傷，甚至會出現開放性的損傷，相應的可能會需要一些手術的治療，如果導致的閉合性的蛛網膜下腔出血的情況，多數的治療目的還是以預防再出血為主，一般會應用一些分級來考慮，是不是需要應用手術的方式進行治療。如果它的分級小于三級的話，也就是可以早期的進行手術進行夾閉動脈瘤，或者是介入的栓塞治療，建議盡量在同時提供可以有外科開顱手術和血管內治療這兩種療法的醫院，對患者進行治療。相應的一些分級包括零級，沒有破裂的均無動脈瘤。一級是無癥狀，或者是輕微頭痛的；二級是中重度的頭痛，有腦膜刺激征，有腦神經的麻痹；三級的話就會出現嗜睡，意識的混沌，而且會出現一些比較明顯的輕癥的神經體征；四級會有些昏迷狀況，甚至有中重度的偏癱，那樣的話，還會有一些比較明顯的半植物人狀態；而五級則是基本上屬于去大腦強直的昏迷植物人狀態。
  語音時長 1:35”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-01-15 1008次

• 蛛網膜下腔出血嚴重嗎
  蛛網膜下腔出血是指顱內的血管破裂出血，流入蛛網膜下腔形成的一種臨床綜合征，蛛網膜下腔出血分外傷性蛛網膜下腔出血和自發性蛛網膜下腔出血。外傷性蛛網膜下腔出血要給予住院治療，給予鎮靜，止痛，營養神經等藥物，要密切注意病人的生命體征及瞳孔意識變化，如果出血沒有加重形成顱內水腫，一般預后良好，如果出血量增大形成顱內血腫，要考慮給開顱手術，血腫清除是有生命危險的。自發性蛛網膜下腔出血多數由于動脈瘤破裂出血引起，要給予住院治療，做一下腦動脈造影的檢查，根據造影檢查，動脈瘤的位置和大小情況，決定給予介入栓塞治療或開顱手術動脈瘤夾閉，如果期間動脈瘤再次出血，可以出現病情加重，有生命危險。
  語音時長 1:45”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-04 12142次

• 蛛網膜下腔出血嚴重嗎
  病情分析：蛛網膜下腔出血算比較嚴重的疾病，也屬于神經內科的常見病。常見表現為劇烈頭痛、惡心、嘔吐，危重者可伴有意識障礙及精神癥狀。常見病因有顱內動脈瘤、血管畸形、高血壓、動脈硬化癥、腦底異常血管網等，多在情緒激動中或用力情況下急性發生。意見建議：建議確診蛛網膜下腔出血后盡早行手術治療，具體手術方式需專業醫師評估建議。后期若遺留肢體功能障礙、言語障礙等，需早期行康復治療促進功能修復。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-09-11 2603次

• 蛛網膜下腔出血嚴重嗎
  蛛網膜下腔出血是嚴重的，其中動脈瘤或者血管畸形的破裂出血是比較兇險的，有時由于血管破裂出血大，會導致顱內高壓造成腦部損傷，蛛網膜下腔出血是危重癥，若平時有血壓高或大量吸煙等危險因素，需控制動脈瘤，預防蛛網膜下腔出血。
  李鑫 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2402次

• 蛛網膜下腔出血嚴重嗎
  蛛網膜下腔出血是否嚴重需要根據出血量進行判斷，如果出血量較小，通常不嚴重，如果出血量較大，則嚴重。患病后需要及時去醫院就診。1、不嚴重：蛛網膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管發生破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征。如果患病后蛛網膜下腔出血量較小，患者只出現輕微頭痛，無其他異常癥狀，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-23 0次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次