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咽鼓管其實(shí)是功能障礙，能不能治愈是因人而異的。因?yàn)檠使墓芄δ苷系K出現(xiàn)的時(shí)間不同，有的患者只有幾個(gè)禮拜，有的患者可能幾個(gè)月，而有的患者有可能已經(jīng)是若干年，幾年甚至幾十年的功能障礙問(wèn)題，所以不能一概而論。短時(shí)間內(nèi)的咽鼓管功能障礙，一般來(lái)講經(jīng)過(guò)我們的積極治療，恢復(fù)的還都是不錯(cuò)的。但是如果有的患者長(zhǎng)期沒(méi)有重視問(wèn)題，沒(méi)有到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行診斷和治療，遷延時(shí)間長(zhǎng)了以后，再想治愈往往就比較困難了。我們只能通過(guò)方法改善咽鼓管功能，但是想再讓它恢復(fù)到正常，這是比較困難的。所以建議病人有了這種病以后，及早的到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診治，千萬(wàn)不要拖延。拖來(lái)拖去，小病成了大病，本來(lái)可以快速治好的病成了慢病，這樣就會(huì)對(duì)咱們將來(lái)的治療帶來(lái)非常大的影響，治療的困難就會(huì)增加很多。放療之后出現(xiàn)咽鼓管功能障礙，這個(gè)你想把它治愈，目前來(lái)說(shuō)應(yīng)該是不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)樗慕Y(jié)構(gòu)受到了嚴(yán)重的損傷，肌肉功能障礙，所以造成咽鼓管不能開(kāi)放，這個(gè)是很難徹底治愈的，目前這部分病人是我們臨床治療的非常棘手的問(wèn)題。目前應(yīng)該說(shuō)還沒(méi)有在這方面取得突破性進(jìn)展，所以這種造成咽鼓管功能障礙，應(yīng)該說(shuō)可能是要伴隨終生的，很難徹底治愈的。但是一般的感冒，或者因?yàn)樽w機(jī)，自己不會(huì)調(diào)咽鼓管壓力，這部分患者通過(guò)正確的宣教，通過(guò)合適的藥物治療，再配合上微創(chuàng)手術(shù)，絕大部分患者還是可以得到比較好的治療效果。

病人因?yàn)楦忻白w機(jī)，咽鼓管功能出現(xiàn)問(wèn)題了，得了中耳炎或者是因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎水腫，咽鼓管功能出了問(wèn)題，造成了耳朵的問(wèn)題。首先要建議病人要噴鼻子治療，就是通過(guò)鼻噴藥物，讓粘膜的水腫能夠減輕，這樣它減輕了水腫，咽鼓管水腫也會(huì)減輕，可能有助于咽鼓管功能恢復(fù)正常，如果是炎癥造成的問(wèn)題，就是因?yàn)楦忻耙院螅虾粑肋@個(gè)粘膜有這種炎癥，我們還會(huì)給病人進(jìn)行抗生素治療，消炎使他的水腫也能夠減輕。另外咽鼓管功能障礙，我們近幾年出現(xiàn)了一個(gè)新的治療手段，叫咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。咽鼓管功能障礙據(jù)我們研究，出現(xiàn)問(wèn)題主要是在這一段，這一段叫軟骨段，是可以動(dòng)的。這是軟骨段，上面這三分之一是硬骨頭，這叫骨性部分。這是軟骨部分，大家看到它們倆銜接的這位置最窄，叫咽鼓管的峽部。通過(guò)大量的研究，自己也做了很多研究，給病人通過(guò)照CT觀察，發(fā)現(xiàn)咽鼓管功能障礙，主要出現(xiàn)問(wèn)題的部位在軟骨段，以前以為是在最狹窄的峽部，結(jié)果現(xiàn)在證明不是在峽部，是在下邊這一段軟骨段，這段節(jié)點(diǎn)是軟的，我們就有可能去干預(yù)它，進(jìn)行治療。所以隨之而來(lái)就是在經(jīng)過(guò)德國(guó)人的研究就發(fā)現(xiàn)，我們通過(guò)小的球囊，從這個(gè)地方伸進(jìn)來(lái)，從鼻子后方伸進(jìn)來(lái)，通過(guò)內(nèi)鏡下看得很清楚，然后這個(gè)球囊長(zhǎng)度都設(shè)計(jì)好的，大概就到峽部這個(gè)位置就這么長(zhǎng)，伸進(jìn)來(lái)以后我們通過(guò)注水，讓這個(gè)球囊膨脹起來(lái)，把軟骨段就給它擴(kuò)張開(kāi)了，當(dāng)然這個(gè)壓力都是設(shè)計(jì)好的，多大的壓力，擴(kuò)張的時(shí)間一般就2分鐘，這個(gè)時(shí)間相對(duì)是固定的，因?yàn)槟阍贂r(shí)間長(zhǎng)了以后，如果壓力再大的話(huà)，就造成了過(guò)度的創(chuàng)傷就不好了。所以這是經(jīng)過(guò)國(guó)外的大量的研究，發(fā)現(xiàn)壓力下，這么長(zhǎng)的時(shí)間段，對(duì)改善咽鼓管軟骨段功能是最有幫助，技術(shù)很快就傳入了我們國(guó)內(nèi)，大約現(xiàn)在有兩年的時(shí)間，通過(guò)我們的觀察發(fā)現(xiàn)，還是有比較好的治療效果的。但是在選擇病人，一定要選擇合適的病人，如果是咽鼓管功能障礙出現(xiàn)了很長(zhǎng)時(shí)間的病人，我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)已經(jīng)若干年了，有可能這個(gè)方法也不能夠徹底解決，往往是在幾個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)了功能障礙的問(wèn)題這種病人，通過(guò)這個(gè)方法治療，收效特別明顯。而且是我們這個(gè)優(yōu)勢(shì)在于，在其它醫(yī)院可能這種手術(shù)要全麻下去做，我大部分病人，我們用局麻的方法，不做全麻手術(shù)，這樣一方面減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，另一方面大大縮短了病人術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間。因?yàn)樗蝗榈脑?huà)，他恢復(fù)很快，做完手術(shù)當(dāng)天就可以出院，甚至有很多病人并沒(méi)有住院進(jìn)行這種手術(shù)，就在我們的門(mén)診，在我的診室局麻下，就可以給別人做這種手術(shù)，目前可能在國(guó)內(nèi)這么多人，局麻下做這種手術(shù)的人，可能還不是太多，尤其在門(mén)診辦公室做的人也不是太多，但在國(guó)外已經(jīng)是大家也在推行這個(gè)模式。所以強(qiáng)烈建議幾個(gè)月之內(nèi)，出現(xiàn)咽鼓管功能障礙的病人，尤其是有合并了分泌性中耳炎，積液老是排不掉，可以通過(guò)輔助的手術(shù)的方法，改善咽鼓管的功能，可以有助于滲出性中耳炎，得到相對(duì)徹底的緩解。這幾年在咽鼓管功能障礙治療方面，也是比較領(lǐng)先的，個(gè)人的體會(huì)。目前已經(jīng)做了大約近一百例的手術(shù)，病人滿(mǎn)意度都非常高的還是，但是有一點(diǎn)還是我剛才說(shuō)過(guò)的，一定要選擇合適的適應(yīng)癥，并不是一開(kāi)始感到不舒服了就做，一般會(huì)選擇幾個(gè)月左右病人，長(zhǎng)期的不舒服、耳悶、耳堵，耳朵里面有積液，通過(guò)反復(fù)的治療，保守治療效果不好，才會(huì)再推薦手術(shù)。