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概述:

靜止性震顫是帕金森病患者的常見(jiàn)臨床癥狀,該病的病理基礎(chǔ)是紋狀體內(nèi)多巴胺神經(jīng)元的大量減少。多巴胺與乙酰膽堿兩大遞質(zhì)系統(tǒng)功能相互拮抗,兩者的平衡對(duì)維持機(jī)體和運(yùn)動(dòng)功能起著重要的調(diào)節(jié)作用,當(dāng)多巴胺水平顯著降低時(shí),造成乙酰膽堿系統(tǒng)功能相對(duì)亢進(jìn)。乙酰膽堿作用于神經(jīng)-肌肉接頭的N受體,導(dǎo)致靜止性震顫的發(fā)生。

對(duì)癥用藥建議:

早期帕金森病患者可選用多巴胺受體激動(dòng)劑(如森福羅),單胺氧化酶抑制劑(如司來(lái)吉蘭),金剛烷胺,苯海索等。中晚期患者可加用復(fù)方左旋多巴制劑,COMT抑制劑(如柯丹)治療。如有精神癥狀,可加用抗精神病藥物。除了藥物治療外,還可以選擇手術(shù)治療,目前主要的手術(shù)方式有腦深部電刺激術(shù)(DBS),神經(jīng)核毀損術(shù)。

飲食注意:

帕金森病患者患病后不應(yīng)過(guò)度悲觀,應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài),堅(jiān)持每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),在飲食方面多吃富含纖維素的蔬菜,如空心菜,芹菜等,多吃堅(jiān)果,促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),防止便秘,保證夜間的睡眠質(zhì)量。

除此之外,服用復(fù)方左旋多巴制劑(如美多芭)時(shí)需在飯前一個(gè)小時(shí)進(jìn)行,同時(shí)避免與豆?jié){、牛奶等蛋白質(zhì)飲料同服,影響美多芭的吸收。

以上內(nèi)容僅供參考

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