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• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)

  很多病人也挺糾結(jié)的，因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應(yīng)用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對這個肺結(jié)節(jié)，實際上它是有一個具體的，處置的一個標(biāo)準(zhǔn)指南的。標(biāo)準(zhǔn)指南是這樣，咱們對一個新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術(shù)切除，術(shù)中根據(jù)冰凍，來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應(yīng)的處置，那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動態(tài)個復(fù)查，一般復(fù)查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個月再復(fù)查，如果這個結(jié)節(jié)長到1.25公分了，那說明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術(shù)切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 52795次

• 如何發(fā)現(xiàn)早期肺癌

  早期肺癌患者一般很少有臨床癥狀，咱們常見的肺部癥狀，是咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、胸悶憋氣，這些癥狀對于早期患者是很少的。所以說想早期發(fā)現(xiàn)肺癌，一定要定期體檢，進(jìn)行胸部CT的檢查，胸片對于早期的病變很難發(fā)現(xiàn)。因為胸片前后左右，都是有重疊的，而且它的分辨率是要差一點的。所以說體檢一定要進(jìn)行胸部CT的檢查，胸部CT它是橫斷面掃描，前后沒有重疊，一層一層的看的非常清楚，對于5毫米以下的病變，也可以看得非常清楚。所以說能有條件做CT的話，盡量還是做CT，來進(jìn)行早期肺癌的檢查。

  

  01:14
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 4541次

• 發(fā)現(xiàn)有甲減甲狀腺結(jié)節(jié)
  甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)可能是兩個單獨存在的疾病，也有可能是甲減導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。因為導(dǎo)致甲減的病因里面常見的有自身免疫性甲狀腺炎發(fā)展到后期、碘131或者是甲狀腺手術(shù)治療后導(dǎo)致的甲減，而剛才說的這些病因也是可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的。患者如果同時發(fā)現(xiàn)甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)不需要過度擔(dān)心，對于甲減我們就采取治療，治療的方法是外源性補充甲狀腺激素常用的藥物是優(yōu)甲樂治療目標(biāo)是維持甲功在一個正常的范圍，長期終身服藥。對于甲狀腺結(jié)節(jié)我們主要是判斷結(jié)節(jié)良惡性。甲狀腺B超對于結(jié)節(jié)的良惡性判斷已經(jīng)很好了。結(jié)節(jié)的惡性征象包括有結(jié)節(jié)微鈣化，結(jié)節(jié)是實性低回聲，結(jié)節(jié)血供豐富或者是有異常腫大的淋巴結(jié)。如果是一個囊性的病變或者是提示良性的可能性很大的病變，我們只需要動態(tài)的觀察結(jié)節(jié)的變化。如果是提示有惡性可能則進(jìn)一步檢查甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來明確結(jié)節(jié)的良惡性。良性病變定期復(fù)查，惡性病變盡早的采取手術(shù)治療。
  語音時長 01:41”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-01 1491次

• 肺結(jié)核又發(fā)現(xiàn)有肺部積水怎么辦
  肺結(jié)核的患者合并的胸腔積液需要系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核，系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療是治療的重中之重，而且針對胸腔積液如果量比較大，需要抽取胸水進(jìn)行檢查，其次抽取胸水也能夠有效的預(yù)防和減少胸膜的黏連，必要的時候還可以在早期的時候聯(lián)合一些小劑量的糖皮質(zhì)激素來預(yù)防一些胸膜的黏連。?經(jīng)過抗結(jié)核、經(jīng)過糖皮質(zhì)激素預(yù)防黏連、經(jīng)過放胸水、抽取胸水等綜合治療，絕大部分都是可以完全治愈，而且不留下后遺癥。如果任由積水不去處理，很容易合并明顯的膿胸、明顯的機化性胸膜炎或者是明顯的胸膜肥厚。
  語音時長 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-02 2433次

• 肺結(jié)核又發(fā)現(xiàn)有肺部積水怎么辦
  如果患者確診為肺結(jié)核伴有胸水時，我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，可以抽取胸腔積液，緩解臨床癥狀，注意加強營養(yǎng)，注意休息，避免受涼等等。適當(dāng)?shù)呐c小孩與老人隔離，以免交叉感染。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-20 1401次

• 怎么發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤
  病情分析：有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行雙合診或三合診的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)3~5厘米以上的子宮肌瘤。也可以去醫(yī)院做陰部彩超或者是腹部彩超來發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。再有就是通過盆腔的核磁共振，還能夠確定子宮肌瘤的大小以及數(shù)目等。意見建議：一般來說小的子宮肌瘤需要等半年去醫(yī)院做一次彩超復(fù)查。大的子宮肌瘤一般都會采取手術(shù)的治療，多數(shù)都會采取腹腔鏡手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，損傷比較小，恢復(fù)比較快。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-04-15 1103次

• 肺癌術(shù)中發(fā)現(xiàn)有粘連
  肺癌術(shù)中發(fā)現(xiàn)有粘連一般是指胸膜的兩層，其壁和內(nèi)臟層相互粘附，即胸膜粘連，肺癌術(shù)中發(fā)現(xiàn)有胸膜粘連可能是距離較近、局部感染等原因引起。建議就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，查明患病原因后，嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。1、距離較近：由于肺癌病灶相對靠近胸膜，早期肺癌在生長過程中會導(dǎo)致胸膜牽拉。癌細(xì)胞也可能逐
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-07-25 463次

• 胃癌早期發(fā)現(xiàn)有哪些癥狀
  胃癌早期發(fā)現(xiàn)可能會有燒心、上腹疼痛、消化不良等癥狀，出現(xiàn)不適癥狀建議及時就診治療，以免貽誤病情，影響身體健康。胃癌是胃部的癌癥，一般起源于胃黏膜細(xì)胞。胃癌的發(fā)生由多種因素共同造成，其中常見的病因包括幽門螺桿菌感染、癌前病變、遺傳因素、環(huán)境和飲食因素等。一般患病后早期癥狀不明顯，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)上腹疼痛
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-15 0次