在左邊鎖骨窩里摸到小硬疙瘩并伴有疼痛，可能是由多種原因引起的。常見的原因包括淋巴結腫大、癤腫以及可能的腫瘤病變。具體分析如下：
淋巴結腫大是一個常見的原因。淋巴結是身體的重要免疫器官，當臨近器官發(fā)生炎癥感染時，淋巴結可能會腫大并感到疼痛。此時，患者可能會摸到可移動的小硬疙瘩，并伴有按壓痛。治療方面，可以根據(jù)醫(yī)生的建議，采用抗生素類藥物如頭孢克肟或阿莫西林來控制感染。
癤腫也可能導致鎖骨窩出現(xiàn)硬疙瘩和疼痛。癤腫通常由于不良衛(wèi)生習慣或長期飲酒等因素引起，表現(xiàn)為紅色疼痛的結節(jié)，可能會迅速發(fā)展為半球形堅實結節(jié)，并伴有腫痛。治療癤腫，醫(yī)生可能會推薦使用青霉素V鉀或羅紅霉素等抗生素藥物。
腫瘤也是需要考慮的原因之一。鎖骨窩周圍的腫瘤，如囊腫、脂肪瘤或惡性腫瘤，都可能導致硬疙瘩的出現(xiàn)。對于無法確定性質的硬疙瘩，或者懷疑有惡性腫瘤的可能性時，建議進行進一步的醫(yī)學檢查，如活檢，以確定病理類型。
在治療期間，患者應注意保持局部皮膚清潔干燥，避免摩擦和壓迫，穿著寬松的衣物以減少不適。同時，定期復查以監(jiān)測硬疙瘩的變化情況也是非常重要的。
