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• 心電圖下壁異常Q波怎么回事

  所謂Q波異常是指的深度和寬度都超過正常，如果Q波深度超過同導聯兩個R波的1/4，就叫異常Q波，如果寬度超過0.04秒，也叫異常Q波。如果在下壁，深度和寬度都超過正常，一般考慮是心肌梗死，如果同時合并ST段和T波異常，可能是急性心肌梗死。但需要提出的是，下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF導聯，最主要的導聯是第二導聯，如果僅Ⅲ導聯和avF導聯出現病理性異常Q波，也不一定有多大問題，需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心臟彩超沒問題，認為異常Q波意義不大，如果Ⅱ出現異常Q波，意義更大，一般多考慮心肌梗死。如果合并ST段和T波異常，就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范圍，只是Q波異常，也需要結合病人原來的病史，如果原來就有胸痛、胸悶，考慮可能是陳舊性心肌梗死。

  

  02:07
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-02 10053次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21649次

• 下壁心肌缺血是什么意思
  下壁心肌缺血指的就是心臟左心室下壁出現了心肌缺血，通常是由于冠心病所導致的，其主要的原因就是向心臟提供血液的冠狀動脈出現了狹窄或者是堵塞，從而導致的下壁心肌缺血，缺氧或者是壞死。一定要引起重視，積極的應用藥物來進行治療，可以應用降脂類的藥物以及擴張冠狀動脈的藥物。除此之外就是要改變患者的生活方式，患者一定要戒煙戒酒，如果有高血壓，糖尿病，也要積極的應用藥物來進行對癥治療。患者最好長期的服用阿司匹林，是能夠起到防止血栓的作用的，而且在日常的生活中還要保證飲食起居的規律。
  語音時長 01:12”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-10 5821次

• 心肌缺血什么意思
  心肌缺血的意思就是心臟上的血管狹窄或者有動脈痙攣，動脈栓塞引起來的心肌供血供氧不足的一種病理狀態，它會影響心臟的泵血收縮和舒張功能。如果出現心肌缺血，可能伴隨著心絞痛，冠心病，心肌梗死或者是猝死。心肌缺血的根本原因是因為冠狀動脈對心肌的供血供氧無法滿足，可能因為某些疾病，或者是有心肌橋，心律失常而導致。也因為情緒激動，沉重的體力活動，吸煙飲酒這些因素也可能會誘發心肌缺血。心肌主要是靠冠狀動脈供血，當冠狀動脈發生病變的時候就無法提供正常的血氧含量，所以會造成心肌缺血的出現。
  語音時長 01:30”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-11 2684次

• 心肌缺血什么意思
  病情分析：心肌缺血的意思是：由于冠狀動脈發生狹窄，導致血流量降低、供氧不足、導致心肌供血不足。心肌缺血可能會損害心肌的泵血功能。如果患者在體檢時發現有心肌缺血的跡象，或是自己感覺身體出現了癥狀，就應該盡早治療，進行相關檢查，明確診斷，及時控制病情。意見建議：建議平時注意休息，運動時不要做對抗性較強，運動量較大的活動。否則可能會誘發急性心絞痛。多吃新鮮的水果和綠色蔬菜。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-15 1403次

• 心肌缺血是什么意思
  病情分析：心肌缺血是指由于冠脈供血不足，導致心肌缺血缺氧，從而出現一系列的臨床癥狀。引起心肌缺血，最常見的是由于冠狀動脈的狹窄，或者心肌耗氧量增加導致心機供血相對不足。多種心臟疾病都會引起心肌缺血，比如冠心病，高血壓性心臟病，主動脈瓣狹窄，肥厚型型梗阻性心肌病。意見建議：心肌缺血的患者要低鹽低脂飲食，控制好血壓，血糖和血脂，飲食上要避免攝入含油脂高的食物，要戒煙戒酒，進行適當的體育鍛煉，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-10-25 1601次

• 心電圖下壁st段壓低
  心電圖下壁ST段壓低通常提示心臟缺血，常見的病因為心絞痛、心肌梗死等。建議患者及時到正規醫院就診，根據病因對癥治療。1、心絞痛：心絞痛的典型表現是胸前區出現針刺樣或刀切樣疼痛，這種疼痛是放射性的，可以輻射到頸部和左肢，心電圖顯示ST段壓低，提示心臟冠狀動脈缺血。當心絞痛發作時，首先保持安靜，停止所有
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-07-22 800次

• 下壁心肌缺血
  下壁心肌缺血，目前發病率是比較高的，主要癥狀是胸悶胸痛，有的病人可以出現房室傳導阻滯，心電圖可以發現II,III,AVF導聯st段抬高等，我們稱之為st段抬高性心梗，或者是非st段抬高性心梗。可以給予介入治療，如果是非st段抬高性心梗，可以給予溶栓的藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-26 3736次