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• 慢性粒細胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細胞，超過了5000，這種慢性的，一個淋巴細胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進展非常緩慢，絕大多數病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強調幾點，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個比較好的生活狀態，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫生來做隨診，第三慢淋這是一個籠統的稱呼，現在已經發現在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險分層的慢淋的病人，其中包括像一些53，P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結局和他們的預后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個慢淋的病人，不同危險分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強調一點，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個突破，已經從傳統的化療走向了，以靶向治療為主的一個時代，所以慢淋現在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強調一點，慢淋的治療目標不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個目標，否則就會上當受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:39
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 15047次

• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態，經過藥物治療，回到一個非白血病狀態的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 10266次

• 慢性粒細胞白血病能治好嗎
  首先那針對這個疾病主要是惡性克隆性增生白血病，可以伴有BCR/ABL融合基因的突變，PR10是陽性的，可以用靶向藥物就是伊馬替尼,是第一代直接特異的酪氨酸激酶的抑制劑，直接針對這個致病基因產物BCR/ABL融合蛋白，它的作用機制就是通過取代BCR/ABL融合蛋白結構當中的ATP，從而阻斷ABL酪氨酸激酶及其下游分子的磷酸化，抑制費城染色體陽性細胞的增值。主要的副作用是可以引起水腫、惡心嘔吐、骨關節炎和肝酶異常的一個情況，這個藥物可以達到一個遺傳學的完全緩解狀態，可以導致這個基因進行根除，所以說患者可能治愈，但是即使患者獲得分子學緩解也需要終身服藥，因為停藥后會導致復發的情況。
  語音時長 1:25”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 1947次

• 粒細胞慢性白血病能治好嗎
  粒細胞慢性白血病能治好嗎，其實是一個非常經典的問題，很多病者都在問這樣問題，我們說粒細胞慢性白血病能治好，要取決于患者用藥的療效是否好這個問題，首先三個問題給大家做一個大概了解。首先，使用了藥，是否有可能停藥，是有可能的，什么時候可以嘗試停藥，一般是用要在三到五年以上，并且取得了非常好的療效，可以嘗試停藥，如果沒有達到停藥條件的患者，如果自行停藥，是百分之百會復發的。還有，有多大的概率停藥，根據目前的這個臨床表現，用一代藥物，伊馬替尼的患者，至少用藥三年以上，取得非常好的療效，約39%的患者可以實現停藥，使用二代藥物尼羅替尼的患者，至少用藥三年以上，取得非常好的療效，并維持一年以上，約51.6%的患者可以實現停藥。還有就是使用二代藥物達沙替尼的患者，用藥后取得非常良好的藥效，并維持一年以上，約58%的患者可以實現停藥，所以達到停藥條件的患者中，大約一半的患者是有望實現停藥的。
  語音時長 1:49”
  楊力 副主任醫師南通大學附屬醫院

  2018-08-25 9456次

• 粒細胞慢性白血病能治好嗎
  病情分析：慢性粒細胞白血病是血液系統中一種常見的疾病，多數患者早期常沒有自覺的癥狀，有的是因為健康查體才發現的。意見建議：目前慢性粒細胞白血病首選的治療藥物為靶向藥物甲磺酸伊馬替尼。多數患者的治療反應是非常好的，5年的總生存率可以達到90%以上。因此，慢性粒細胞白血病是有可能治愈的一種疾病。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-30 1803次

• 粒細胞白血病能治好嗎
  粒細胞白血病可以分為急性粒細胞白血病和慢性粒細胞白血病。急性粒細胞白血病主要聯合化療為主。而慢性粒細胞白血病以靶向治療為主。兩者都屬于惡性腫瘤，難以根治，但是可以通過相應的治療延長壽命，目前造血干細胞移植是唯一能治愈的方法。
  謝將 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-02 4002次

• 急性粒細胞白血病能治好嗎
  急性粒細胞白血病正常情況下能治好。急性粒細胞白血病有治愈的可能性，但是前提是患者身體體質比較好，早期發現的疾病通過積極配合醫生治療以后能夠治好。急性粒細胞白血病臨床上簡稱是急粒，它主要表現為粒系原始細胞的惡性增殖，原因尚未完全明確，考慮與感染因素、化學因素以及便民服務社有一定的關系，患病以后可能會導
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-04-19 512次

• 急性粒細胞白血病能治好嗎
  急性粒細胞白血病是一種惡性腫瘤，其治療難度較高，但并非不可治愈。根據病情的不同階段和類型，治療效果也會有所不同。對于急性早幼粒細胞白血病這一特殊類型，目前的治療效果相對較好。通過全反式維甲酸聯合砷劑的雙誘導治療，患者的長期無病生存率可以達到
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-12-10 0次