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血液透析中發生空氣栓塞的處理

當空氣進入體內時,立刻夾住靜脈管道,使患者處于頭低左側臥位,也可左側臥位,抬高床的下肢端。保持這個體位會使空氣進入右心房的頂端并積存在此,而不進入肺動脈和肺。當血液到達右心室時,不斷有少量空氣中氧溶解到血液中,不致產生栓塞癥狀。當進入右心室空氣量較多時,影響到心臟排血,而且在心前區聽到氣泡形成的沖刷聲,應考慮行右心室穿刺抽氣。

發生空氣栓塞時,禁忌心臟按壓,避免空氣進人肺血管和左心室。同時應給患者吸純氧,有條件的把病情嚴重者放在高壓氧艙內加壓給氧。其他措施有靜注地塞米松,減少腦水腫,注入肝素和小分子右旋糖酐,改善微循環。

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