慢性阻塞性肺疾病與哮喘都屬于阻塞性肺疾病。二者的區(qū)別如下：
慢性阻塞性肺疾病引起的氣流受限是持續(xù)性的氣流受限，即使吸入支氣管擴張劑也不會有太大的改善。而支氣管哮喘的氣流受限是可逆的可緩解的，一般在幾分鐘內(nèi)發(fā)病，幾個小時或幾天就可恢復正常，每日癥狀變化快。并且吸入支氣管擴張劑后，癥狀有較大的改善。
慢阻肺多為中年發(fā)病，一般有長期的吸煙史和有害氣體吸入史。哮喘多為早年發(fā)病，發(fā)作前多有變應原或其他因素刺激。
慢阻肺和哮喘區(qū)別
王應瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-03-263364次
概述：
慢阻肺和哮喘的癥狀：
1、慢阻肺:持續(xù)性的咳嗽咳痰，一般為白色的黏液或漿液性泡沫性痰，偶爾可帶血絲，早晚癥狀較明顯。氣促氣短早期只在較劇烈的活動后出現(xiàn)，癥狀嚴重后平靜狀態(tài)下也會感覺到氣短。
2、哮喘：常常在某些因素下（花粉，物理化學刺激等），發(fā)生呼氣性呼吸困難，數(shù)小時后一般可以恢復正常。凌晨和夜間易發(fā)作，這是因為此時迷走神經(jīng)較為興奮，氣管更易痙攣。
慢阻肺和哮喘的治療：
1、慢阻肺：處于穩(wěn)定期時，發(fā)作時吸入短效的支氣管擴張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨氨、茶堿等），若癥狀較多，則需要吸入長效支氣管擴張劑（沙美特羅，福莫特羅等）。高風險患者（上一年兩次或以上急性發(fā)作）在長時間吸入長效支氣管擴張劑的同時，還應當加上長期吸入糖皮質(zhì)激素（布地奈德等）來控制炎癥。處于加重期的患者，較大量吸入短效支氣管擴張劑和口服糖皮質(zhì)激素（潑尼松龍）來緩解癥狀，同時配合低流量吸氧，一般濃度控制在28%~30%，避免二氧化碳潴留。加重期患者常常伴有病菌的感染，所以當患者有感染預兆時，應及時根據(jù)感染病菌給予相關(guān)抗生素。
2、哮喘：輕度患者，發(fā)作時吸入沙丁胺醇等支氣管擴張劑。中度患者：吸入沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨。重度危重患者：在沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨的基礎(chǔ)上，外加吸氧和靜脈應用激素。
以上內(nèi)容僅供參考
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哮喘與慢阻肺的區(qū)別哮喘和慢阻肺都是慢性的氣道炎癥過程，它們都是非特異性的炎癥，但是它們的炎癥細胞不一樣，所以它們的治療目標是不一樣的。哮喘它的治療是以激素治療為主的，慢阻肺的治療它是以支氣管擴張劑治療為主的。哮喘它的癥狀可以變化很多，他可能早晨癥狀明顯，肺功能很差，他晚上癥狀就不明顯，肺功能可以完全正常。慢阻肺的病人，他一般就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，跟哮喘本質(zhì)區(qū)別，他肺功能是一直不正常的。哮喘可以是有時候正常，有時候不正常。從我們醫(yī)學角度來說，氣流受限，哮喘是可逆的，慢阻肺是不可逆的，所以說它們的治療也不一樣。那如果說哮喘的病人控制不好，他哮喘癥狀反反復復，治療不正確、不正規(guī)，那他發(fā)展到最后，他的氣流受限，可以從可逆變成不可逆，那這種情況我們叫哮喘慢阻肺重疊。
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于紅艷
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