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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2662次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５模梢詻]有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長(zhǎng)后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 13489次

• 橋本甲狀腺炎合并甲減怎么辦？
  如果橋本甲狀腺炎的患者合并了甲減就要開始補(bǔ)充生理需要量的左甲狀腺素鈉片，將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。因?yàn)闃虮炯谞钕傺姿鶎?dǎo)致的甲減是終生性的甲減，必須要終生進(jìn)行補(bǔ)充甲狀腺激素來進(jìn)行治療。而且一定要定期監(jiān)測(cè)患者的甲狀腺功能，來評(píng)判補(bǔ)充的甲狀腺激素的量是否一直可以幫助患者的甲狀腺功能維持在正常范圍之內(nèi)，而且如果患者例如碰到懷孕或者是發(fā)熱，還有其他疾病等應(yīng)急反應(yīng)時(shí)，有可能需要的甲狀腺激素的量是需要加量的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-05 4068次

• 橋本甲狀腺炎甲減
  橋本甲狀腺炎有可能會(huì)引起甲狀腺功能減低，橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發(fā)病原因不清楚，考慮跟遺傳以及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要是包括感染再就是膳食中過量的碘化物。臨床表現(xiàn)上起病比較緩慢，一開始的時(shí)候可能會(huì)有全身乏力，再就是患者可能會(huì)有咽喉部不適，再就是甲狀腺逐漸的腫大，往往是彌漫性腫大，會(huì)出現(xiàn)局部壓迫的癥狀比如壓迫頸部有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及吞咽困難。觸診時(shí)甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑，或者有細(xì)沙粒狀。另外，頸部淋巴結(jié)一般不腫大，少數(shù)病例可能會(huì)伴有頸部淋巴結(jié)腫大，再就是通過做檢查就是測(cè)定甲狀腺功能。再就是血清促甲狀腺激素的濃度，還有就是碘131吸收率的檢查，另外進(jìn)行抗甲狀腺抗體的測(cè)定。對(duì)于橋本甲狀腺炎甲減的治療一般情況下就是針對(duì)病因治療，常用治療方法，一般就是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的主要就是口服左旋甲狀腺素片。另外，還可以采用激素來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 9208次

• 橋本甲狀腺炎合并甲減怎么辦？
  病情分析：當(dāng)橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥的時(shí)候，我們需要長(zhǎng)期使用甲狀腺激素替代治療，首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。意見建議：橋本甲狀腺炎有進(jìn)展，為甲狀腺功能減退癥的趨勢(shì)，所以需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。如果已經(jīng)使用甲狀腺激素治療，更應(yīng)該根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量，使甲狀腺功能控制在正常的范圍內(nèi)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1302次

• 橋本甲狀腺炎多久甲減
  病情分析：橋本甲狀腺炎最終的危害是會(huì)出現(xiàn)甲狀腺不同程度增大和甲狀腺功能減退，但是具體何時(shí)會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退是沒有固定時(shí)間的，這完全取決于橋本甲狀腺炎對(duì)甲狀腺破壞的影響程度來決定，很多患者可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年，部分患者可以很短時(shí)間就發(fā)生甲減。意見建議：所以橋本氏甲狀腺炎患者平時(shí)應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以便及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退、決定是否啟動(dòng)口服左甲狀腺素鈉片治療的辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-09 403次

• 橋本甲狀腺炎甲減失眠怎么辦
  如果患者橋本甲狀腺炎甲減失眠，可以通過生活調(diào)理、藥物治療等方面來治療，具體方法如下：1、生活調(diào)理：建議患者平時(shí)可以用酸棗仁泡水喝，或者用酸棗仁煮粥，同時(shí)也可以加入百合，還要避免攝入咖啡、茶、太過油膩、刺激的食物，多吃新鮮的蔬菜水果。注意在睡前要喝一杯熱牛奶、用溫水泡泡腳，可以起到一定的改善。患者可以
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 522次

• 橋本甲狀腺炎甲減水腫怎么辦
  甲減是指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎患者甲狀腺功能減退水腫可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：橋本甲狀腺炎的發(fā)病原因和遺傳以及自身免疫功能異常有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退，使患者出現(xiàn)水腫的癥狀，并且甲狀腺腫大嚴(yán)重也會(huì)對(duì)局部造成壓迫，出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等。橋本甲狀腺炎患者甲狀
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 301次