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肺吸蟲形態

成蟲為雌雄同體,有口吸盤和腹吸盤各一個,睪丸和卵巢并列。蟲體富有肉質,呈黃褐色。衛氏并殖吸蟲外形呈橢圓形,大小為(8.1-12.8)mm×(3.8-7.7)mm,背部稍微隆起,似半粒花生米,腹吸盤位于蟲體中橫線之前。四川并殖吸蟲狹長,前窄后寬,大小約為(12.1-15.5)mm×(3.8-7.7)mm,腹吸盤位于蟲體前1/3處,稍微大于口吸盤。而蟲卵呈卵圓形,殼較厚,為金黃色,大小為(80-118)μm×(48-60)μm,卵內含一個半透明的卵細胞和10-20個卵黃細胞及顆粒。囊蚴為圓球形,直徑為300-400μm,乳白色。后尾蚴擠縮或折疊卷曲于囊內。

肺吸蟲的癥狀

臨床上可分為以下類型:①急性并殖吸蟲病,起病急,全身癥狀明顯,此病初表現為腹痛、腹瀉、拉稀便等,可有食欲減退,低熱,反復出現蕁麻疹,胸痛等癥狀。②慢性并殖吸蟲病,早期癥狀多不明顯,發現時已經為慢性期。衛氏并殖吸蟲病主要表現為咳嗽、胸痛、咳血等,侵犯腦脊髓、肝臟可出現肺外相應器官損害的表現。四川并殖吸蟲病以游走性皮下結節為主。如果侵犯肺,則出現咳嗽、胸痛、氣短等表現。如果侵犯腹部,感染早期表現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等為主。如果侵犯皮膚則表現皮下結節或包塊為主,結節或包塊有癢感或疼痛感,活檢可查見童蟲。

肺吸蟲病的診斷

①流行病學資料:注意流行區分布或進入流行區的人群,有沒有生食或半生食溪蟹、蝲蛄或飲用生溪水史。②臨床表現:患者出現腹瀉、腹痛、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸腔積液或有游走性皮下結節或包塊者應考慮肺吸蟲病。③實驗室檢查:在痰、糞及體液中查見并殖吸蟲卵,或皮下結節查到蟲體是確診的依據。血液檢查、免疫學檢查有輔助診斷意義。

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