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• 糖尿病尿蛋白高是怎么回事

  糖尿病的患者，出現(xiàn)尿蛋白增高，就要去了解是否已經(jīng)發(fā)生了糖尿病的腎病。當(dāng)然首先是要注意排查，有沒有感染、結(jié)石，甚至是原發(fā)性的腎小球，或者腎小管的病變，所導(dǎo)致的尿蛋白的增高。對于糖尿病的病人，出現(xiàn)尿蛋白增高，一定要去區(qū)分，到底是糖尿病腎病，還是非糖尿病腎病所導(dǎo)致的。因?yàn)椴煌脑颍幚淼姆椒ㄊ遣煌模热缣悄虿∧I病，我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我們在抗降壓的時(shí)候，要注意使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病，比如原發(fā)性的腎小球腎炎，需要使用糖皮質(zhì)激素。而且預(yù)后也不完全一樣，有些原發(fā)性腎小球腎炎，比如微小病變型，它對激素比較敏感，它的預(yù)后是非常好的。我們有時(shí)候要注意，糖尿病患者他出現(xiàn)的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所導(dǎo)致的尿蛋白增高，同時(shí)可能還存在著，原發(fā)的腎小球和腎小管的病變，所導(dǎo)致的蛋白尿的增高，也就是兩種因素共同參與了，蛋白尿增高的發(fā)生。

  

  02:22
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 19921次

• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導(dǎo)致的，正常人的尿液當(dāng)中含有少量的蛋白質(zhì)。這種情況在尿常規(guī)當(dāng)中，蛋白質(zhì)顯示為陰性，如果尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)偏高，說明腎臟可能出現(xiàn)了問題或者有泌尿系統(tǒng)的感染，相對來說病情比較嚴(yán)重，需要重點(diǎn)關(guān)注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動(dòng)、孤獨(dú)勞累、酗酒、女性月經(jīng)期等，也可以引起尿蛋白的增加。當(dāng)上述情況恢復(fù)正常以后，尿蛋白就會變?yōu)殛幮裕I臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害，是可以導(dǎo)致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據(jù)病因進(jìn)行鑒別，并進(jìn)行相應(yīng)的處理治療。

  

  02:06
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 10193次

• 腎病尿蛋白高怎么回事
  腎病綜合癥一般表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，其中低蛋白血癥和大量蛋白尿是臨床診斷必備。大量蛋白尿的發(fā)生機(jī)制一般考慮與電荷屏障和分子屏障有關(guān)，一般考慮免疫復(fù)合物，不管是原位的還是循環(huán)中的免疫復(fù)合物，到達(dá)腎臟引起腎小球基底膜分子屏障或者是電荷屏障出現(xiàn)問題，導(dǎo)致白蛋白從腎臟丟失，然后出現(xiàn)尿蛋白。所以尿蛋白增高一般是考慮腎小球疾病引起的。當(dāng)然還有腎小管性疾病也可以引起尿蛋白高，但是腎小管疾病一般都是小分子量的蛋白，可以通過蛋白電泳或者是尿微量白蛋白組合來鑒別。
  語音時(shí)長 01:17”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 4923次

• 腎炎尿蛋白高怎么回事
  腎炎的患者往往會出現(xiàn)尿蛋白、尿潛血的(+)。從某種角度上來說尿蛋白的程度也反映著腎小球內(nèi)炎癥劇烈的程度，對于尿蛋白比較高的患者來說如果患者是原發(fā)性腎小球腎炎，可能需要使用免疫抑制劑以及激素等藥物，這是因?yàn)槟I小球內(nèi)有炎癥反應(yīng)，這種炎癥反應(yīng)破壞了腎小球毛細(xì)血管的完整性。所以血液從腎小球毛細(xì)血管中經(jīng)過的時(shí)候就會漏出血液中的蛋白質(zhì)，進(jìn)入到尿液中，這是腎炎的患者出現(xiàn)蛋白尿最主要的原因。如果是其他的原因損傷的腎小管毛細(xì)血管就叫做繼發(fā)性腎小球腎炎，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙肝病毒感染這些情況都有可能會造成腎小球毛細(xì)血管的損傷。
  語音時(shí)長 01:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-23 2189次

• 腎炎尿蛋白高怎么回事
  病情分析：腎炎尿蛋白高是由于腎小球的濾過膜受到損傷所導(dǎo)致的。當(dāng)患者身體內(nèi)免疫紊亂就會產(chǎn)生一些對自身不利的抗體。這些抗體對腎臟的濾過膜攻擊，導(dǎo)致其通透性增加，那么尿中就會出現(xiàn)尿蛋白。意見建議：腎炎患者的尿蛋白量高，要少吃肉類，奶類，蛋類，豆制品等等高蛋白食物；可以應(yīng)用纈沙坦膠囊，黃葵膠囊，腎炎康復(fù)片來降尿蛋白治療；平時(shí)要注意休息，避免勞累熬夜。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1702次

• 尿蛋白高是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白高是否是腎病取決于患者的具體情況，例如尿蛋白增高同時(shí)伴隨著血尿，尿少，或者身體水腫現(xiàn)象通常屬于腎病，一般考慮和急性腎炎有關(guān)。但是如果僅僅尿蛋白增高，沒有其他異常現(xiàn)象，可能考慮是由于生理因素引起的，例如長時(shí)間熬夜大量進(jìn)食高蛋白的食物，也會引起尿蛋白增高，所以需要就醫(yī)后完善腎功能檢查，和腎臟影像學(xué)檢查了解具體病因。意見建議：尿蛋白增高如果明確為腎病引起的，一般需要正確使用抗炎類藥物治療，例如可以選用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，氨芐西林。如果身體水腫建議搭配氫氯噻嗪，利尿消腫降壓治療
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-06-18 602次

• 腎病尿蛋白高怎么回事
  腎病患者出現(xiàn)尿蛋白高，主要是由于腎小球?yàn)V過功能受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從血液中滲漏至尿液。這一現(xiàn)象可能由多種腎病引發(fā)，包括腎小球腎炎、糖尿病腎病等。針對不同病因，治療方法也各異，主要涉及藥物控制和生活方式的調(diào)整。1、腎小球腎炎：腎小球腎炎是尿蛋白高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 尿酸高、尿蛋白高怎么回事
  尿酸高、尿蛋白高可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng)、腎小球腎炎等原因?qū)е拢颊咝枰皶r(shí)治療。1、劇烈運(yùn)動(dòng)：如果在檢查之前進(jìn)行了劇烈的運(yùn)動(dòng)，可能會導(dǎo)致腎臟血管出血或痙攣，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜通透性升高，導(dǎo)致蛋白質(zhì)排出增多。且劇烈的運(yùn)動(dòng)也會增加出汗量，可能會減少尿液排出量，影響身體內(nèi)尿酸的排出，導(dǎo)致尿酸增高。2、飲食
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-06 0次