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腎性骨病,又稱為腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良,是慢性腎功能衰竭導(dǎo)致的骨骼病變,主要表現(xiàn)為鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及酸堿平衡失調(diào)。其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括生化指標(biāo)異常、骨骼影像學(xué)改變及骨活檢結(jié)果。

生化指標(biāo)方面,患者通常會(huì)出現(xiàn)血鈣降低、血磷升高,以及甲狀旁腺激素水平顯著升高。這些異常指標(biāo)是腎性骨病的重要診斷依據(jù)。

在骨骼影像學(xué)上,X線、CT或MRI檢查可能發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)硬化、纖維性骨炎等特征性改變。這些改變對(duì)于判斷腎性骨病的類型及嚴(yán)重程度具有重要意義。

骨活檢是診斷腎性骨病的金標(biāo)準(zhǔn),能夠直接觀察骨骼組織形態(tài)學(xué)的變化,如纖維性骨炎、骨軟化等。

在診斷過程中,還需綜合考慮患者的臨床癥狀、生化指標(biāo)變化以及影像學(xué)表現(xiàn),制定個(gè)性化的治療方案,并定期監(jiān)測(cè)和調(diào)整,以達(dá)到最佳治療效果。同時(shí),患者也應(yīng)注意飲食控制,減少磷的攝入,并定期隨訪復(fù)查。

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