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• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來(lái)明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來(lái)說(shuō)，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過(guò)50%，就診斷冠心病，但是一般來(lái)說(shuō)，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來(lái)決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來(lái)綜合判斷，來(lái)決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14140次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12293次

• 冠狀動(dòng)脈性心臟病怎么治療
  首先飲食結(jié)構(gòu)在逐步的改善，高脂、高鹽飲食也越來(lái)越多，從而導(dǎo)致很多人的冠狀動(dòng)脈以及全身的血管、動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展越來(lái)越快，從而也就出現(xiàn)了冠心病的情況，那么如何早期的識(shí)別冠心病，是醫(yī)生需要告訴大家的一個(gè)重點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者出現(xiàn)了活動(dòng)后的胸悶、胸喘及心悸、氣短等癥狀時(shí)就要注意預(yù)防冠心病的發(fā)生了，要及時(shí)的做心電圖以及心臟彩超了解病情。在治療上需要規(guī)律的服用阿司匹林、他汀類藥物、擴(kuò)血管的藥物，以及減慢心室率，降低心肌耗氧的β-受體阻滯劑，如美托洛爾等，必要時(shí)根據(jù)患者的病情可以建議行冠狀動(dòng)脈ct和冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)了解患者的心臟是否有明顯的血管狹窄病變，必要時(shí)可以考慮植入支架。“以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥”
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 4373次

• 冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，病變而引起的血管狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常常被稱為是冠心病。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或者閉塞。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為五大類，就是包括無(wú)癥狀的心肌缺血，心絞痛，心梗死，缺血性心力衰竭和猝死五種臨床類型，臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合癥。在這些患者中，平常一定要注意飲食的清淡，不要吃一些油膩辛辣的食物，平常最好以清淡的飲食為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2305次

• 冠狀動(dòng)脈性心臟病怎么治療
  出現(xiàn)冠心病這種情況的心臟病，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該保證足夠的休息，不要?jiǎng)诶郏嬍成喜灰孕晾庇写碳ば缘氖澄铮瑧?yīng)該戒煙戒酒，多注意些休息，不要失眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1802次

• 冠狀動(dòng)脈性心臟病怎么回事
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔狹窄或者阻塞和因冠狀動(dòng)脈功能性改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，又稱為缺血性心臟病。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1703次

• 冠狀動(dòng)脈性心臟病是什么病
  冠狀動(dòng)脈性心臟病，又稱冠心病，是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起冠脈管腔狹窄，從而導(dǎo)致心肌的缺血的疾病。冠心病是一種比較常見(jiàn)的心血管疾病，患者其主要表現(xiàn)為頭暈、胸悶、心絞痛、心肌梗塞等癥狀，主要是由于心臟的冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)了狹窄，從而導(dǎo)致不能正常的給心肌供血而引發(fā)一系列的臨床癥狀。冠心病是中老年人的常見(jiàn)病
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1015次

• 女性冠狀動(dòng)脈性心臟病的特點(diǎn)
  冠狀動(dòng)脈性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病，女性冠心病的特點(diǎn)有癥狀不典型、容易誤診、檢查陽(yáng)性率較低等。1、癥狀不典型：女性冠心病患者的主要癥狀表現(xiàn)為煩躁、不明原因的停經(jīng)等，以及情緒激動(dòng)以后的胸悶、胸疼、心慌等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)周身乏力和精神萎靡等多種癥狀，其癥狀并不典型。2、容易誤診：因?yàn)榕怨谛牟』颊叩陌Y狀復(fù)雜，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 195次