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糖尿病高滲性昏迷補液原則

糖尿病高滲性昏迷補液原則為應迅速糾正失水狀態(tài)、降低血糖、糾正電解質紊亂等。

糖尿病高滲性昏迷是糖尿病嚴重的急性并發(fā)癥之一,是由于糖尿病急性代謝紊亂所導致的昏迷。多見于老年人患有二型糖尿病的患者,在昏迷之前患者常多有數(shù)周的不適癥狀,常見為多尿、多飲、多食與體重明顯減輕。糖尿病患者高滲性昏迷時可出現(xiàn)皮膚黏膜干燥、皮膚彈性減退、眼球凹陷、心律失常、呼吸困難與尿少等臨床癥狀。

診斷為糖尿病高滲性昏迷時,應及時靜脈補充液體,迅速糾正患者的血容量,糾正患者的失水狀態(tài),降低患者高血糖,糾正電解質紊亂以及酸堿失衡。同時應積極尋找病因,治療誘發(fā)昏迷的病因,控制血糖水平,防止并發(fā)癥。常用葡萄糖液體或氯化鈉液體加入速效胰島素輔助補液、降糖;并根據電解質檢查糾正電解質紊亂與酸堿狀態(tài)。

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