肺心病是由于支氣管和肺組織疾病，胸廓胸膜疾病或肺動脈血管疾病所致肺動脈壓增高引起的心臟病。其臨床主要表現心、肺功能代償期癥狀和失代償期癥狀為主，代償期癥狀主要以慢性阻塞性肺疾病的表現，如慢性咳嗽、咳痰、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降，部分患者可以出現下肢水腫，頸靜脈充盈。失代償期癥狀主要以呼吸衰竭的癥狀為主，有些患者伴有心臟衰竭。肺心病失代償期常合并肺性腦病，酸堿失衡及電解質紊亂，心律失常，消化道出血，彌散性血管內凝血等疾病。
肺心病有什么癥狀
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-07-313062次
概述：
對癥用藥建議：
肺心病患者急性期的治療包括吸氧，抗感染治療和糾正心衰治療。
吸氧應該給予持續低濃度吸氧?？垢腥局委煈摳鶕幟魧嶒炦x擇抗生素，可以用喹諾酮類抗生素，如左氧氟沙星或者依諾沙星，頭孢類抗生素頭孢哌酮或頭孢克肟給予靜脈點滴。 肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多，水腫消退，不需加用利尿劑，但對治療后無效的較重病人可適當選用利尿、強心或血管擴張藥。
飲食注意：
肺心病患者應該多吃高纖維素，高蛋白，清淡易消化的飲食，如牛奶，雞蛋和瘦肉等，避免因為食物消化不良造成腹脹和便秘加重呼吸困難。肺心病患者應少吃或不吃含糖量高的食物，避免引起痰液黏稠，如果病人有水腫或者少尿的癥狀，應該限制鹽和水的攝入，食鹽每天攝入量小于3克，水攝入量不超過1500毫升。
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀，其實就是肺心病的失代償階段，就是出現了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進氣，這些都是呼衰的表現。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現球結膜水腫紫紺，心衰。因為循環衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環不能正常進行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調了，循環代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 13294次
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 18543次
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肺心病有什么癥狀肺心病在不同的時期表現的癥狀有所不同，肺心病在功能代償期，主要臨床表現有以下，出現咳嗽、咳痰，喘息，活動后心悸，氣短、乏力和勞動耐力下降，也可表現為心源性哮喘，端坐呼吸，急性肺水腫等左心衰癥狀。體征可有明顯的肺氣腫體征，主要是胸膜腔內壓增高，阻礙靜脈回流，可見頸靜脈充盈，胸廓外觀呈桶狀胸，呼吸運動減弱，語音震顫減弱，呼吸音減弱，呼氣延長，有時肺底部聽到哮鳴音及濕啰音。心濁音界縮小，心音遙遠，肝濁音界下降，同時會有肝大，伴有壓痛，肝底頸靜脈怒張返流征陽性，水腫，腹水等，下肢水腫常見，水腫以午后明顯自行消失，這些是肺心功能代償期的功能一些臨床表現。失代償期的臨床表現主要表現為呼吸衰竭為主，有右心力衰竭的臨床表現。語音時長 1:45”
王春梅
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2018-10-28 5441次
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郭?，?/span>
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幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
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