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• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會受阻。而循環(huán)受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個很嚴(yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16607次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5227次

• 心衰能引起胸腔積液嗎
  當(dāng)然可以，心衰引起的胸腔積液，通常是漏出性的胸腔積液，而不是炎癥所導(dǎo)致的炎性滲出，也不是血液。所以出現(xiàn)了心衰主要是針對心衰疾病的治療，要保心治療，同時室顫或者房顫疾病得到康復(fù)，才能使胸腔積液降到最低。出現(xiàn)了胸腔積液，如果是少量的胸腔積液，先給予吸氧，臥床休息，心電監(jiān)護(hù)，然后要注意大量的胸腔積液就會導(dǎo)致胸悶，氣促，發(fā)紺，咳嗽，就要進(jìn)行胸腔穿刺后持續(xù)的壁式引流。持續(xù)的壁式引流是為了減少肺組織的壓迫，持續(xù)的將液體引流到體外，可以減輕肺組織的損傷，可以使胸悶氣促的癥狀有所緩解。
  語音時長 1:04”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 3131次

• 胸腔積液會引起心衰嗎
  一般情況下，胸腔積液是不會引起心衰的，但是心衰是會導(dǎo)致胸腔積液的，引起心衰比較常見的原因就是由于器質(zhì)性的心臟病，或者是由于重度的感染等。心衰的患者會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，靜脈回流受阻，那么就會出現(xiàn)胃腸道淤血，甚至?xí)鹦厍环e液的。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液，一定要盡早的接受治療，心衰的患者可以應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物，強(qiáng)心的藥，利尿的藥物來改善心臟的功能。同時還要加強(qiáng)護(hù)理，要讓患者臥床休息，避免勞累和熬夜，還要避免不良的精神刺激。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-13 3535次

• 心衰如何引起胸腔積液
  心衰引起胸腔積液的原因是胸膜毛細(xì)血管靜水壓增加，心衰的患者血液集中在外周，不能回流至心臟，導(dǎo)致外周毛細(xì)血管靜水壓增加，壓迫血液中的液體流入胸腔，形成胸腔積液。心衰引起的胸腔積液一般屬于漏出液，密度比較低，蛋白等物質(zhì)含量少。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 2802次

• 心衰會引起胸腔積液嗎
  病情分析：心衰是會心衰胸腔積液的。心衰時由于血管內(nèi)的靜水壓力升高，這樣就會導(dǎo)致血管內(nèi)的液體一部分滲透至血管外，有一部分會流入第三間隙，從而誘發(fā)胸腔積液的出現(xiàn)，這種積液性質(zhì)是漏出液，需要和感染，腫瘤等疾病相鑒別。意見建議：鑒別是否是心衰所導(dǎo)致的胸腔積液，可以完善胸水的相關(guān)檢查，如胸水常規(guī)，生化，胸水找腫瘤細(xì)胞等檢查進(jìn)一步明確。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-09-05 2407次

• 區(qū)分左心衰竭和胸腔積液
  區(qū)分左心衰竭和胸腔積液可以通過臨床癥狀以及檢查結(jié)果判斷。1、臨床癥狀：左心衰竭的發(fā)病原因可能是心肌損害和心臟負(fù)荷過重等，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，還會引起咳嗽、咳痰、身體乏力等，嚴(yán)重時會引發(fā)急性肺水腫，胸腔積液通常是因?yàn)檠莒o水壓增高、血管通透性增加等引起，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 130次

• 左心衰竭為啥見胸腔積液
  左心衰竭見胸腔積液可能是由肺毛細(xì)血管壓增高、心包炎等因素引起的。1、肺毛細(xì)血管壓增高：心力衰竭期間，肺毛細(xì)血管壓力增加，引起間質(zhì)液體通過，使臟曾胸膜增高，通過壁層胸膜淋巴管引流。如果胸腔淋巴液量超過引流能力，胸腔積液將積聚在胸腔中。部分液體通過胸膜表面的毛細(xì)血管進(jìn)入胸膜腔，體循環(huán)靜脈壓力降低。胸膜液
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 191次