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什么情況補葡萄糖會引起低鉀血癥

若患者處于代謝性堿中毒、急性緊急狀態(tài),補葡萄糖時,細胞外的鉀轉(zhuǎn)移入細胞內(nèi),使血漿中鉀降低,引起低鉀血癥。

低鉀血癥指血清鉀小于3.5MMOL/L,可產(chǎn)生肌肉無力、呼吸困難、肢體麻木等一系列癥狀。發(fā)病的原因有很多,包括鉀攝入不足、鉀排泄過多、轉(zhuǎn)移性低鉀等。如果患者長期禁食、部分喂養(yǎng)和厭食導(dǎo)致人體鉀攝入不足,容易出現(xiàn)低鉀血癥。另外,鉀通過胃腸道和腎臟排泄,嚴(yán)重嘔吐、腹瀉等胃腸道鉀流失或長期使用利尿劑、腎小管酸中毒等腎臟疾病、原發(fā)性醛固酮增多癥等腎性鉀流失也會導(dǎo)致低鉀血癥。

低鉀血癥患者應(yīng)保持均衡飲食,多吃富含鉀的食物,如豆類、蓮子、蘑菇、菠菜、黑棗、木耳、菠菜、香蕉等食物。對于中度至重度缺鉀患者,建議不僅補充含鉀的食物,還應(yīng)口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒,并定期監(jiān)測血鉀濃度,以防止高鉀血癥,停止吸煙和飲酒。

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