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• 癡呆的發生與哪些因素有關

  癡呆的發生與哪些因素有關，這是很大的話題。首先癡呆有很多種，最為常見的癡呆類型，也就是前面所提到的神經變性性癡呆，那么最為代表的就是阿爾茨海默病性，它的原因跟遺傳、代謝、感染等很多因素有關，因為的確有一些是家族聚集性的，跟基因突變有關系。另外有些神經變性性癡呆，包括額顳葉癡呆，或者路易體癡呆，這一類癡呆都是跟神經細胞，這種異常毒性被損害以后引起的，那么另外一種常見癡呆類型，就是血管性癡呆，大家可以顧名思義，血管性癡呆，必然跟很多腦血管病有關。所以很多腦梗死，包括腦出血，影響到認知功能關鍵的部位，那么會引起急性的認知功能下降，當然還有一些這種小血管病，像我們CADASIL，這一類疾病，也會引起認知功能障礙，像有些常見的這種Binswanger病，也是屬于小血管病變，也會引起認知功能障礙，這個都屬于血管性癡呆。還有一類跟我們感染有關系，我們常見的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，這些感染都會引起認知功能障礙，這主要是跟這些病原體，損傷到我們神經元相應的，認知相關的神經元有關系，其實這一類的感染相關的，引起的癡呆，如果及時發現了，都是治療效果比較好的。另外還有跟代謝有關系，像我們常見的有些肝臟的、腎臟的或者像肺的，這種肺功能有障礙的這些代謝因素，像肝功能不全或者腎功能不全，會引起體內有很多有毒的物質，在體內沉積，這種沉積，也會影響我們的神經功能，那么神經功能受損，認知功能障礙是必然受損最為早期受損的部分。另外還包括有些外傷，我們外傷長期，像有些拳擊運動員，他這種原因，也會引起認知功能障礙。當然還有一些腫瘤患者，他侵犯到顱內，像我們常見的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起認知功能障礙，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的臨床表現就是認知功能障礙，所以癡呆危險因素是很多很多，需要我們臨床大夫要做一個詳細的檢查來識別。

  

  02:53
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 3089次

• 男人可以吃雌激素藥嗎

  如果有病情需要男人是可以吃雌激素藥的，但現在已經很少使用雌激素來治療男性的疾病，因為雌激素副作用過大。以前包皮過長或者包莖的男性患者做了包皮環切手術后，為了防止勃起后傷口劇烈疼痛，或傷口裂開，吃雌激素可以達到不讓陰莖勃起的目的，有利于傷口愈合。還有治療前列腺癌的時候可以應用雌激素類藥物抑制雄激素，從而可以控制前列腺癌的進展。但是如果長期使用藥物的副作用會比較大，可能會抑制患者的男性第二性征，出現女性第二性征，常見的情況是乳房發育，還可能會導致陽痿，使患者失去生育能力，但如果只是短期使用對患者身體影響不大。

  

  01:21
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-05 10153次

• 與雌激素有關的腫瘤
  與雌激素有關的腫瘤主要有乳腺癌以及子宮內膜癌。特別是乳腺癌的發生，有很多是由于體內的雌激素分泌增高引起的。所以有的乳腺癌和子宮內膜癌的病人，如果術后的免疫組化顯示雌激素受體陽性的話，一般是需要口服抑制雌激素分泌的內分泌藥物的。通過減少雌激素的分泌，是可以減少腫瘤的復發和轉移的，而且還可以減少對側乳腺癌發生的幾率。治療內分泌的藥物，術后一般是需要口服5年的，甚至現在有的還建議口服更長的時間，比如有的甚至達到10年。
  語音時長 01:09”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-07-21 8376次

• 子宮內膜息肉和雌激素有關嗎
  對于子宮內膜息肉的女性，確實可能和雌激素有一定關系，有些女性的雌激素水平過高，就是可能會引起子宮內膜息肉出現。但有些女性的子宮內膜息肉，可能和雌激素沒有太大關系，這時候要考慮可能是由于子宮內膜的炎癥刺激導致。所以對于有子宮內膜息肉的女性，一般都可能跟女性本身的慢性盆腔炎或者卵巢分泌的激素水平而有聯系，但到底是哪種原因引起，目前不是特別明確。只是在出現子宮內膜息肉以后，常常都可能會導致月經量增多，以及月經經期延長表現，這時就可能需要考慮進行手術將子宮內膜息肉摘除。
  語音時長 01:08”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2020-01-17 6688次

• 雌激素治療與血栓發生是否有關
  關于雌激素與血栓性疾病的關系，已有研究表明，性激素替代治療可能增加靜脈血栓的危險性，而且無益于動脈性疾病。雌激素治療輕度增加血栓風險。血栓是激素治療的禁忌證。非口服雌激素因沒有肝臟的首過效應，可能這種擔心更小，需要更多的臨床研究證實。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 3103次

• 植物雌激素與骨質疏松有關嗎
  病情分析：植物雌激素和骨質疏松也是有關系的，在骨質疏松的發生的過程當中，雌激素起著非常重要的作用。因為雌激素可以輔助治療骨質疏松。意見建議：但是有一些患者是不能夠使用植物雌激素來治療骨質疏松的，尤其是一些復合性的腫瘤，比如子宮內膜癌，乳腺癌等等。由于肝硬化的患者對雌激素的滅活下降，這種情況下也不能夠使用植物雌激素治療骨質疏松。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-07 1604次

• 與雌激素有關的腫瘤
  與雌激素有關的腫瘤主要有乳腺癌以及子宮內膜癌。特別是乳腺癌的發生，有很多是由于體內的雌激素分泌增高引起的。所以有的乳腺癌和子宮內膜癌的病人，如果術后的免疫組化顯示雌激素受體陽性的話，一般是需要口服抑制雌激素分泌的內分泌藥物的。通過減少雌激素的分泌，是可以減少腫瘤的復發和轉移的，而且還可以減少對側乳腺
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 152次

• 心肌缺血跟雌激素有關嗎
  心肌缺血跟雌激素有關。雌激素逐漸減少，心肌缺血的情況就會逐漸的加重，雌激素對于血管內皮是有保護的作用，預防心肌缺血的發生，所以雌激素是一種很重要預防動脈硬化的激素，所以說雌激素在一定程度上有助于預防心肌缺血的發生。心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄（多數是由動脈粥樣硬化引起）、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等引
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 312次