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心肌炎與擴(kuò)心病的區(qū)別

概述:

心肌炎是心肌的炎癥性疾病,在病因上:大多數(shù)心肌炎的發(fā)生都與病毒感染有關(guān)。我國(guó)最常見(jiàn)的引起心肌炎的病毒有柯薩奇病毒,孤兒病毒以及脊髓灰質(zhì)炎病毒等。多數(shù)擴(kuò)心病病因不明確,但目前認(rèn)為與感染(病毒性),非感染的炎癥,代謝紊亂,內(nèi)分泌異常,精神創(chuàng)傷等因素有關(guān)。在臨床表現(xiàn)上:病毒性心肌炎發(fā)生前會(huì)有明顯的前驅(qū)病史,如感冒、發(fā)燒、全身酸痛、疲乏倦怠、精神不振等,隨后會(huì)出現(xiàn)心臟相關(guān)表現(xiàn),如心律失常、胸悶胸痛、水腫,呼吸困難。擴(kuò)心病患者會(huì)呼吸困難(勞力性,夜間陣發(fā)現(xiàn)),氣短,運(yùn)動(dòng)耐量下降,頭暈等癥狀。

對(duì)癥用藥建議:

目前來(lái)說(shuō),對(duì)于心肌炎的患者尚無(wú)有效的解決措施,只能給患者對(duì)癥治療。但如果說(shuō)患者臨床癥狀非常嚴(yán)重,任何措施都沒(méi)有辦法解決患者的心律失常或者說(shuō)心功能下降,可以使用糖皮質(zhì)激素。而對(duì)于擴(kuò)心病的患者,在臨床上使用抗心肌重構(gòu)藥物,常見(jiàn)的藥物有β受體阻滯劑,以普萘洛爾,美托洛爾,比索洛爾為代表,保鉀利尿劑以螺內(nèi)酯為代表,腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑以卡托普利為代表。

飲食注意:

對(duì)于擴(kuò)心病的患者來(lái)說(shuō),大部分患者出現(xiàn)心衰癥狀,因此必須要嚴(yán)格限制鈉鹽的數(shù)量以及液體的攝入量,過(guò)多的攝入食鹽和液體會(huì)加重心臟的負(fù)荷,患者每天食鹽的攝入量不超過(guò)5克。患者在飲食方面應(yīng)該清淡飲食,不要吃咸菜等高鹽食物。患者還可以吃含鉀的水果和蔬菜,鉀離子的攝入有利于降低血壓,減輕心臟負(fù)荷,如土豆,西紅柿,香蕉等。

以上內(nèi)容僅供參考

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