心肌炎是心肌的炎癥性疾病，在病因上：大多數(shù)心肌炎的發(fā)生都與病毒感染有關(guān)。我國(guó)最常見的引起心肌炎的病毒有柯薩奇病毒，孤兒病毒以及脊髓灰質(zhì)炎病毒等。多數(shù)擴(kuò)心病病因不明確，但目前認(rèn)為與感染(病毒性)，非感染的炎癥，代謝紊亂，內(nèi)分泌異常，精神創(chuàng)傷等因素有關(guān)。在臨床表現(xiàn)上：病毒性心肌炎發(fā)生前會(huì)有明顯的前驅(qū)病史，如感冒、發(fā)燒、全身酸痛、疲乏倦怠、精神不振等，隨后會(huì)出現(xiàn)心臟相關(guān)表現(xiàn)，如心律失常、胸悶胸痛、水腫，呼吸困難。擴(kuò)心病患者會(huì)呼吸困難（勞力性，夜間陣發(fā)現(xiàn)），氣短，運(yùn)動(dòng)耐量下降，頭暈等癥狀。
心肌炎與擴(kuò)心病的區(qū)別
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-152519次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
目前來說，對(duì)于心肌炎的患者尚無有效的解決措施，只能給患者對(duì)癥治療。但如果說患者臨床癥狀非常嚴(yán)重，任何措施都沒有辦法解決患者的心律失常或者說心功能下降，可以使用糖皮質(zhì)激素。而對(duì)于擴(kuò)心病的患者，在臨床上使用抗心肌重構(gòu)藥物，常見的藥物有β受體阻滯劑，以普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾為代表，保鉀利尿劑以螺內(nèi)酯為代表，腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑以卡托普利為代表。
飲食注意：
對(duì)于擴(kuò)心病的患者來說，大部分患者出現(xiàn)心衰癥狀，因此必須要嚴(yán)格限制鈉鹽的數(shù)量以及液體的攝入量，過多的攝入食鹽和液體會(huì)加重心臟的負(fù)荷，患者每天食鹽的攝入量不超過5克。患者在飲食方面應(yīng)該清淡飲食，不要吃咸菜等高鹽食物。患者還可以吃含鉀的水果和蔬菜，鉀離子的攝入有利于降低血壓，減輕心臟負(fù)荷，如土豆，西紅柿，香蕉等。
以上內(nèi)容僅供參考
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小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時(shí)病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
01:32
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 4099次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥，而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會(huì)受限制，心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng)，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴(yán)重的話病人會(huì)覺得乏力，運(yùn)動(dòng)的能力下降；再嚴(yán)重的話，病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會(huì)有重要一條，就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。
01:41
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 30133次
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心肌炎與擴(kuò)心病的區(qū)別心肌炎和擴(kuò)張型心肌病是兩種不同的疾病。引起心肌炎的原因非常多，其中最常見的原因是病毒感染導(dǎo)致的。患者在出現(xiàn)病毒感染時(shí)不及時(shí)的治療，容易出現(xiàn)心肌損傷，從而出現(xiàn)心肌炎，患者容易出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、胸痛的癥狀。而擴(kuò)張型心肌病是由于心室擴(kuò)大，引起心臟收縮功能障礙的一種疾病。引起擴(kuò)張型心肌病的原因，目前尚不十分明確，除了感染性因素以外，內(nèi)分泌疾病或者代謝紊亂都有可能會(huì)引起擴(kuò)張型心肌病。患有擴(kuò)張型心肌病的患者，容易出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等。一般來說，心肌炎的預(yù)后比較良好，大部分患者經(jīng)過科學(xué)規(guī)范的治療，是可以治愈的。而擴(kuò)張型心肌病一般預(yù)后不佳，5年的生存率在50%左右，隨著病情的進(jìn)展，患者有可能會(huì)出現(xiàn)逐漸加重，一般很難被完全治愈。語音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-03-20 3054次
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擴(kuò)心病與心肌炎擴(kuò)心病與心肌炎是有著密切關(guān)系的，擴(kuò)心病心肌炎主要是由于病毒性心肌炎以及其它毒性細(xì)胞損害引起來的，亞急性臨床型病毒心肌炎可啟動(dòng)自體免疫反應(yīng)最終可促成擴(kuò)張性心肌炎的全面開展，但是至今也沒有獲得完全的證實(shí)，據(jù)統(tǒng)計(jì)僅有15%的心肌炎可以進(jìn)展為擴(kuò)張性心肌炎。有些擴(kuò)張性心臟病的患者的心膜炎活檢中發(fā)現(xiàn)了炎癥性心肌炎的證據(jù)，這些患者的病毒抗體增加以及在特發(fā)性擴(kuò)張性心肌病的患者中存在明顯的顆粒病毒，在擴(kuò)張性心臟病的患者中也會(huì)出現(xiàn)，體液免疫或者是細(xì)菌細(xì)胞存在異常，這些免疫異常可能是先發(fā)型病毒性心肌炎引起來的，病毒成分與心機(jī)系膜結(jié)核，其中直作為抑制抗原，引起免疫反應(yīng)或者是對(duì)心肌發(fā)起攻擊最終可導(dǎo)致擴(kuò)張型心臟病的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 2243次
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心肌炎擴(kuò)心病能活多久心肌炎合并擴(kuò)心病，這種情況下病人的壽命，是要根據(jù)病情情況來進(jìn)行判定的。因?yàn)樾募⊙妆旧硎峭耆梢灾斡募膊。绻喜⒂袛U(kuò)張性心肌病，主要是看擴(kuò)張性心肌病的維持情況。如果沒有反復(fù)的心力衰竭發(fā)作以及惡性心律失常，基本上是和正常人壽命是相同的。但是如果心肌炎嚴(yán)重，且反復(fù)誘發(fā)心力衰竭和心律失常，就可能壽命會(huì)極大的縮短。
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-15 3701次
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心肌炎與心肌病的區(qū)別是什么病情分析：心肌炎是由于病毒感染或者是細(xì)菌感染所引起的。心肌病主要就是心肌的結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常，心肌炎的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，胸悶，氣短的癥狀。而心肌病的患者除了會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣短的癥狀以外，還會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。意見建議：心肌炎的患者要臥床休息，吃一些有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物。心肌病的患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-09 801次
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擴(kuò)心病與冠心病的區(qū)別擴(kuò)心病與冠心病有著本質(zhì)，發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療上都不一樣。擴(kuò)心病發(fā)病原因主要是由遺傳因素決定，有明顯的家族聚集性，在臨床表現(xiàn)上，擴(kuò)心病主要是表現(xiàn)為心衰，早期往往沒有任何癥狀，隨著年齡的增大、擴(kuò)心病的加重，患者就會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)型呼吸困難甚至出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 95次
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心肌炎與冠心病表現(xiàn)癥狀的區(qū)別兩者之間的區(qū)別主要是表現(xiàn)為以下情況：第一、冠心病，冠心病最典型的心肌缺血的癥狀就是心絞痛發(fā)作，一般都是在活動(dòng)，勞累，情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)，胸骨后壓榨樣的疼痛伴有燒灼感，伴有背部放射痛，甚至放射到左手的無名指，休息三到五分鐘一般都能夠緩解，口服硝酸甘油，大部分都在兩分鐘左右緩解。第二、出現(xiàn)急性心
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 273次
