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抗精神病藥合并使用安坦的利弊

傳統抗精神病藥如氯丙嗪,奮乃靜,氟哌啶醇等,在不同治療環境下,合并應用安排的情況有所不同,在門診治療的情況下,由于醫生無法掌握患者在服用抗精神病藥物時何時出現錐體外系反應,在多數的情況下應當常規合并安坦。

目的是防止發生椎體外系副反應,因為這些藥物在增加到一定劑量以后,會不可避免的產生錐體外系副反應,當患者首次體驗錐體外系副反應反應時,患者會對以后的繼續服用產生恐懼的心理,時刻擔心再度出現令人痛苦的藥物反應,患者服藥的依從性,也會因為出現錐體外系副反應大大降低,合并使用安坦,雖然會增加抗膽堿能的作用的副反應,甚至部分的影響到抗精神病的臨床療效。

但是這些反應出現錐體外系副反應以及由此帶來的繼發不良影響相比,合并使用安排的優點遠遠高于不合并使用的,在住院的情況下,當患者應用傳統的抗精神病藥物時,有的醫生認為只要從小劑量增加精神病藥物治療,開始治療時可以不合并安坦治療,一旦出現副反應,再給與安坦治療也不晚,根據前面的敘述,患者治療過程中,醫生對于出現副反應的風險進行評估,可以做到有效的處理。

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