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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50041次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7004次

• 血小板減少打丙球
  首先針對(duì)血小板小于二十乘以十的九次方每升的患者，可能會(huì)伴有急性的出血，甚至?xí)＜盎颊叩纳瑢?duì)于血小板減少的患者，可以輸注血小板，預(yù)防大出血。同時(shí)可以應(yīng)用丙種球蛋白來(lái)進(jìn)行治療，丙種球蛋白主要是與單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的受體進(jìn)行封閉，抗體綜合以及免疫調(diào)節(jié)的作用，常規(guī)的用量為0.4克每公斤，靜脈滴注，四到五天為一個(gè)療程，一個(gè)月之后可以再重復(fù)應(yīng)用，必要的時(shí)候還可以應(yīng)用大劑量的甲強(qiáng)龍來(lái)進(jìn)行治療，一般是一天一克，靜脈注射三到五次為一個(gè)療程，它可以通過(guò)抑制單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，而發(fā)揮治療的作用，必要的時(shí)候也可以進(jìn)行血漿置換治療，血漿置換三到五日內(nèi)，連續(xù)三次以上，每次置換三千毫升的血漿也有一定的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 10523次

• 血小板減少性紫癜丙球用法
  血小板減少性紫癜的表現(xiàn)往往就是皮膚黏膜出血點(diǎn)，針尖大小的，含在皮膚里的，也可以有青斑，比較嚴(yán)重的有鼻黏膜出血。治療現(xiàn)在首選還是激素治療和丙種球蛋白治療。丙種球蛋白有一個(gè)好處就是提高血小板數(shù)量很快，用藥以后，第二天或一個(gè)禮拜以?xún)?nèi)就能把血小板提上去。激素治療也是很好的，但是提升血小板數(shù)量時(shí)間比較長(zhǎng)。丙種球蛋白價(jià)格比較貴，能讓血小板提高到很高，但是維持不住，現(xiàn)在一般有條件的，先用丙種球蛋白，再用激素治療。也可以單用激素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-13 4168次

• 血小板減少癥狀有哪些
  一般情況下，血小板減少會(huì)出現(xiàn)皮膚上有輕微的淤青，淤點(diǎn)，可能有牙齦出血的癥狀，如果情況嚴(yán)重的話有可能會(huì)出現(xiàn)黑便，咯血，等癥狀，如果因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致出血的話止血的速度會(huì)比較慢，建議你到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 3402次

• 血小板減少用什么藥
  一，甲潑尼龍。甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激新血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況。二，丙種球蛋白。治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，通過(guò)將免疫球蛋白中含有的大量抗體輸給患者的方法達(dá)到中和毒素殺菌的目的，幫助患者的免疫狀態(tài)快速到達(dá)暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài)。三，中藥制劑，主要包括卷柏紫癜方和中藥方劑歸脾湯加減。卷柏紫癜方滲透力強(qiáng)，可以迅速進(jìn)入細(xì)胞血液、皮膚、內(nèi)臟等病灶部位，清潔血毒，調(diào)理臟腑。歸脾湯主要治療本病當(dāng)中的氣不攝血證，可以增強(qiáng)免疫和造血功能，從而有效調(diào)節(jié)血小板的減少。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-30 2601次

• 丙球?qū)ρ“鍦p少性紫癜的作用
  丙球一般是指丙種球蛋白，丙種球蛋白對(duì)血小板減少性紫癜的作用一般為可以增加機(jī)體免疫力、減輕出血、免疫調(diào)節(jié)等。丙種球蛋白是人類(lèi)血液當(dāng)中提取出來(lái)的蛋白質(zhì)的成分，它具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用，而血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致患者血小板數(shù)目減少，進(jìn)而引起患者出血的一類(lèi)疾病。在使用丙球?qū)ρ“鍦p少性
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 321次

• 嬰兒血小板減少性紫癜打丙球會(huì)好嗎
  打丙球在臨床上一般指的是注射丙種球蛋白，嬰兒血小板減少性紫癜注射丙種球蛋白一般會(huì)好。嬰兒血小板減少性紫癜的發(fā)病原因尚不明確，一般與人體免疫系統(tǒng)紊亂有一定的關(guān)系，還可能是遺傳因素導(dǎo)致的，患病以后會(huì)導(dǎo)致患者皮膚黏膜出血，表現(xiàn)為針尖大小的出血點(diǎn)，四肢分布較為多見(jiàn)，出血點(diǎn)一般不對(duì)稱(chēng)，可能還會(huì)伴有鼻腔以及牙齦
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 365次