慢阻肺并發癥有慢性呼吸衰竭、自發性氣胸、慢性肺源性心臟病等，患者可遵醫囑進行藥物治療以及手術治療。
慢阻肺并發癥
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2021-11-292865次
慢阻肺是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎或肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。
慢性呼吸衰竭：其為慢阻肺常見的并發癥，可有呼吸功能損害逐漸加重，雖有缺O2或伴CO2潴留，但通過機體代償適應，仍能從事日常活動。可遵醫囑使用解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰，必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。
自發性氣胸：可因慢阻肺使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細微氣腫皰自行破裂，使肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。閉合性氣胸積氣量少于該側胸腔容積的20%時，一般2周內可自行吸收。大量氣胸須進行胸膜腔穿刺或行閉式胸腔引流術，以減輕積氣對肺和縱隔的壓迫，促進肺盡早膨脹，同時應用抗生素預防感染，如青霉素、頭孢克肟等。
慢性肺源性心臟病：可由慢阻肺引起肺組織結構和功能異常，致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。患者可遵醫囑應用廣譜抗生素，如青霉素、頭孢克肟等，也可應用沙美特羅、福莫特羅等改善通氣功能，也可應用呼吸興奮藥包括有尼可剎米、洛貝林等，都可緩解癥狀。
患者治療期間一定要注意休息，室內定期開窗換氣，飲食清淡易消化，忌食辛辣、生冷等刺激性食物。
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預防，可以治療的疾病，它是以持續的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內因和外因。內因可能跟遺傳就有關系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內的一些環境污染，引起有關系。主要癥狀表現是持續的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標準，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。
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