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判斷腎功能是否正常常用的檢查項目

判斷腎功能是否正常,常采用的檢查項目:

一、肌酐清除率:肌酐清除率可反映腎小球濾過功能,腎臟功能受損時首先表現(xiàn)為肌酐清除率下降。正常時肌酐清除率為80~120毫升/分鐘,糖尿病引起腎臟損害(糖尿病腎病)的早期及其他病因引起的腎功能不全或衰竭時,肌酐清除率下降。

二、血清肌酐:正常情況下體內肌酐產(chǎn)生速度為每分鐘1毫克,只有當腎臟功能失代償時,血清肌酐才上升。也就是說,只在腎臟功能受到中等程度的損害時,血清肌酐才上升。所以,血清肌酐不能反映早期腎臟功能受損的情況。

三、尿素氮:尿素氮測定可反映腎小球濾過功能,但只有當腎小球濾過功能下降到正常的1/2時,尿素氮才升高,所以尿素氮也不是敏感指標。高熱、感染、消化道出血、進食高蛋白飲食及脫水等情況下,尿素氮也可升高。

四、尿素氮/血清肌酐:腎臟功能正常時,尿素氮/血清肌酐應該≥10∶1。當發(fā)生氮質血癥,尿素氮/血清肌酐時,提示腎前性因素(非腎實質疾病),而尿素氮/血清肌酐≤10∶1時,則提示腎實質疾病。

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