胃食管反流一般是指胃食管反流病，對于此病，胃鏡是可以查出的。如果查不出，可能是由于癥狀很輕微，并且胃部、食管也沒有明顯病變導致的。除此以外，也有可能本身沒有得胃食管反流病，所以查不出。
為什么胃鏡查不出胃食管反流
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2021-12-2411437次
胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流入食管，并引起反酸、燒心等癥狀。反流也可引起口腔、咽喉、氣道等食管鄰近的組織損害，出現食管外表現，如哮喘、慢性咳嗽、特發性肺纖維化、聲嘶、咽喉炎和牙蝕癥等。對于此病，胃鏡是可以明確診斷的，如果不能查出，可能是由于患者的癥狀很輕微，只偶爾有反流、燒心的表現，在胃部或者食管等部位，也沒有發現明顯病變。或者是患者可能并沒有得胃食管反流病，可能是飲食不當，導致有一些和胃食管反流病很像的癥狀，比如燒心、反酸、噯氣等，所以查不出此病。
所以出現和胃食管反流病很像的癥狀的時候，要及時到醫院就診檢查，明確具體病因。
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胃食管反流是因為什么胃食管反流產生的主要原因，主要是有幾方面：第一方面，是腹內壓的升高；第二方面，是胃內壓力的升高；第三方面，主要是胃動力的異常，第四方面，是食管動力的異常。第一方面，腹內壓的升高，主要是來源于我們目前這種肥胖人群，肥胖會導致腹壓很高，因而腹壓高導致我們胃內容物，就是受壓力的影響一個物理的作用，讓它不斷的把胃內容物，往食管上去壓力增加，然后讓食物反流。第二方面，胃內壓升高主要是由于各種原因，引起的這種消化不良，或者是這個暴飲暴食，就是我們現在自助餐，吃完自助餐或者說是喝酒比較多的時候，這種胃內容物很多，引起的胃的壓力驟增，從而導致胃食管反流。第三方面，胃動力的異常，主要就是各種的因素，導致胃的蠕動發生了異常，比如是糖尿病性的。糖尿病周圍神經病變引起的糖尿病胃輕癱，這種就可以引起胃動力異常。其次就是胃炎，慢性胃炎、萎縮性胃炎，這些胃本身的疾病，就可以導致胃動力的異常。第四方面，食管動力的異常，就是更多的會是，因為攝入的食物、藥物，還有生活習慣的影響，導致食管的動力異常，比如酗酒、吸煙，比如大量的進食甜食，還有辛辣的這些食物，都可以導致食管，有一個部件叫食管下括約肌，導致它很松弛。食管下括約肌就相當于食管入胃的門。如果特別松弛，就容易關不住，胃內容物就會往上反，主要是食管動力的異常。此外還有一些藥物，還有很多的藥物可以導致，食管下括約肌的壓力也會降低，比如抗抑郁類的藥物，還有避孕藥這些。此外還有強烈的、長時間的強烈的精神刺激，也會導致的食管動力的異常。此外還可以導致食管下括約肌的壓力，長期的處于比較低的狀態，讓防御胃食管反流的防御機制，遭到了破壞，從而引起胃食管反流。
03:23
李妮矯
主治醫師中日友好醫院
2019-07-04 8854次
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什么是胃食管反流？胃食管反流病是一種胃內容物反流入食管，引起的一系列不適癥狀，以及由此產生相關并發癥的疾病，它主要分為兩類：第一類是反流性食管炎，也稱之為糜爛性食管炎。第二類稱為非糜爛性食管病。此外還有一些食管外的并發癥，比如反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘等等。胃食管反流病引起的一系列癥狀，主要表現為反酸、燒心、反食、咳嗽、哮喘，甚至是鼻竇炎、中耳炎、肺炎，它既可以表現為食管內的一些癥狀，還可以表現為很多食管以外的，消化道以外的癥狀，使得大家不那么容易識別出來。
01:21
李妮矯
主治醫師中日友好醫院
2019-07-04 10852次
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胃鏡怎么查不出反流性食管炎一般情況下，胃鏡能夠查出反流性食管炎，反流性食管炎在胃鏡下可以表現為食管下段黏膜充血、水腫、糜爛，嚴重者可以表現為潰瘍等鏡下表現。反流性食管炎多表現為反酸，燒心，噯氣，胸骨后疼痛不適，嚴重者可引起食管狹窄，導致進食梗阻感。如果胃鏡下沒有明顯的反流性食管炎的鏡下表現，仍有反酸，燒心等癥狀，這就屬于胃食管反流病中等非糜爛性食管病的一種類型。語音時長 01:19”
趙維波
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-09-04 5025次
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胃食管反流要做胃鏡嗎胃食管反流的病人最好做一個胃鏡檢查，進一步明確診斷，而且還可以看到食管黏膜的損傷程度。胃食管反流的病人根據食管損傷的嚴重程度可分為非糜爛性反流，反流性食管炎，巴雷特食管等等。出現胃食管反流，常見的臨床表現為燒心，反酸，吞咽困難，吞咽疼痛，胸痛，咳嗽等等表現。有胃食管反流的病人，平時要注意飲食調理，吃一些養胃并且容易消化吸收的食物，少吃辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物，一次性不要吃得過飽，避免暴飲暴食。語音時長 01:11”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2020-01-19 3276次
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胃食管反流要做胃鏡嗎病情分析：胃食管反流需要做胃鏡檢查，必要時還需要取活體組織送檢，胃食管反流應當與食管癌以及食管良性腫瘤等相鑒別診斷。意見建議：胃食管反流患者要積極應用藥物進行治療，必要時考慮行手術治療的方法，注意保持良好的飲食及生活習慣，避免餐后立即劇烈運動和平躺，避免精神過度焦慮與緊張。
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-28 1304次
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胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-06-27 1101次
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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