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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 25158次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5620次

• 哪些胸痛是心絞痛呢
  典型的心絞痛部位位于胸骨后，多位于中上胸骨后，范圍約手掌范圍大小，疼痛可向頸、肩，后背部放射，或者放射至左上肢內側，達無名指或小指。疼痛常呈悶痛、壓榨樣疼痛或者呈絞窄樣疼痛，多有勞動或體力活動時誘發，或者是寒冷、飽餐等誘發，疼痛一般會持續3-5分鐘，甚至十余分鐘，但很少超過半小時。疼痛發作時含服硝酸甘油或者停止正在進行的活動通常可以消失，具有以上特征的疼痛，就是心絞痛。
  語音時長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 1482次

• 心絞痛胸痛性質
  心絞痛，胸痛的性質主要為壓榨性、悶漲性或者是窒息性疼痛，甚至有的患者會出現瀕死感。胸痛主要是位于胸骨體上段或者是中段之后，有的患者會波及到心前區，可放射至左肩，左上肢，前內側達無名指和小指。胸痛往往會迫使患者立刻停止活動，嚴重的患者還會出現出汗。一般疼痛，每次發作的時候大概是3到5分鐘，很少會超過15分鐘。經過休息或者是含服硝酸甘油片之后，疼痛在到兩分鐘之內就會消失。心絞痛常常由于勞累，情緒激動，比如發怒，過度興奮，或者是受寒，飽餐等原因誘發。
  語音時長 01:08”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-16 2021次

• 哪些胸痛是心絞痛呢
  病情分析：心絞痛的患者主要會表現為胸骨后的疼痛，還會引起心前區的疼痛，甚至會出現放射性的疼痛，疼痛通常是呈壓榨性，而且有緊縮感。一旦出現了癥狀，就要應用硝酸酯類的藥物來進行治療。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜。而且還要注意飲食的調理，吃一些有營養、易消化的食物，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-09 801次

• 心絞痛治療方法有哪些呢？
  病情分析：心絞痛的治療方法，主要是給予藥物的治療，常用的藥物主要有阿司匹林，氯吡格雷，硝酸異山梨酯，阿托伐他汀，倍他樂克。此外，還應該建立健康的飲食和生活習慣，低鹽低脂飲食，避免過度的勞累，避免熬夜，保持心情的平和，戒煙戒酒，控制體重。對于經過藥物治療仍反復發生心絞痛的患者，可以進行冠狀動脈造影，明確冠脈的病變程度，必要的時候行冠脈支架植入術。意見建議：對大部分心絞痛的患者，通過養成良好的飲食和生活習慣，以及長期規律的藥物治療，往往可以達到比較好的效果。心絞痛的患者可以常備一些擴張冠狀動脈、緩解冠脈痙攣的急救藥物，比如硝酸甘油。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-07 1001次

• 穩定型心絞痛胸痛特點
  穩定型心絞痛多發于患者過度勞累或者情緒過度激動時。多數患者在疾病發作時表現為胸骨后或心前區出現刀割樣鈍痛感，并且可以伴有灼熱感、緊縮感、壓迫感等癥狀，疼痛可以向左上肢內側、左側肩背部、下頜部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現喉嚨發緊、舌后跟疼痛、頸椎疼等非特異性癥狀。穩定型心絞痛大約持續五到十分鐘
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 1398次

• 心絞痛怎么治療呢
  心絞痛的治療主要分為藥物治療和心肌再灌注治療兩方面。常見的藥物治療有β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾等(變異型心絞痛不可使用此類藥物)。鈣離子通道阻滯劑，如氨氯地平、維拉帕米等。硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物如替格瑞洛、血管緊張素轉化酶抑制劑如卡托普利、調血脂藥物如非諾
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-20 1176次