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• 什么是骨不連？

  什么是骨不連，很多患者骨折以后，會出現骨不連的情況。那么什么是骨不連呢，骨不連就是骨折不愈合，正常情況下，骨組織具有強大的自我修復能力，當骨折給予適當的固定治療，經過一段時間以后，大多數骨折都會很好的愈合。然而在一些不利因素，比如說感染，嚴重的粉碎性骨折，自身營養狀況比較差的情況下，像這些不利因素的條件的影響下，骨折以后超過一定的時間，仍然沒有愈合，并且失去進一步愈合的能力，就形成了骨不連，需要進一步采取積極合理的治療。否則就可能會給患者，造成永久的肢體功能障礙，或者殘疾。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8714次

• 什么原因造成骨不連

  什么原因容易造成骨不連，導致骨不連發生的原因很多。一般常見的有以下原因，第一個是全身性的因素，包括患者的營養狀況、年齡，是否合并其它疾病，是否長期使用，影響骨折愈合的藥物等等。如年齡比較大的患者，由于全身機體功能的減退，營養狀況較差，活動量減少、骨質疏松等原因，發生骨不連的幾率就比較大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病，發生骨不連的幾率也會增大。另外像應用糖皮質激素，長期吸煙等原因，也會影響骨折的愈合，第二個原因，就是骨折局部的因素，主要與骨折的類型、部位、嚴重程度，是否合并神經損傷等有關，比如開放性骨折，發生局部感染的可能性就比較大，骨不連的幾率也會相應性的增高。嚴重的粉碎性骨折，伴有局部骨缺損的，發生骨不連的幾率也會增高。另外像一些特殊部位的骨折，比如脛骨中下段、股骨頸等，由于局部解剖因素，和受傷機制的原因，一旦發生骨折，骨折的部位的血供會受到破壞，也會影響到骨折的愈合。還有一個比較重要的原因，就是治療方式是否正確，比如骨折后沒有合理的復位固定，骨折斷端分離，或者存在異常活動和不良應力，開放性粉碎性骨折清創過多，去除骨碎片造成骨缺損，骨折間隙嵌有軟組織，也都會導致骨不連的發生幾率，相應性的增高。

  

  01:45
  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 2294次

• 治療骨不連的方法都有哪些？
  ?為恢復骨不連的穩定性，更換新的內固定方式是較常規的方法。醫生采用在骨頭周圍進行固定的金屬接骨板和螺釘系統（即髓外固定系統），也可以采用在骨髓腔內插入金屬釘棒的固定系統（即髓內固定系統，常用固定器材叫髓內釘）。更換內固定系統的要點有哪些？如果初次手術之后發生了骨不連發生，通過二次手術恢復骨折的穩定性顯得尤為重要。醫生會使用更堅固的內固定物，比如更粗的髓內釘或者更長的鋼板。這樣可以增加骨折的穩定性，二來可以進一步刺激和啟動骨折的愈合機制。常常為了進一步促進骨折愈合，醫生還要聯合使用骨移植方法。外固定可以用來治療骨不連嗎？外固定架也可以用來治療骨不連。醫生可以通過堅強的外固定框架來固定骨折。這種框架通過不帶螺紋的鋼針（通常叫做克氏針）或者半螺紋釘與骨頭連接。外固定架不僅可以用于不穩定所的致骨不連，起到良好的穩定作用，也可以用于感染所致的骨不連。通過對外固定進行組合還可以用于骨缺損的治療。
  語音時長 1:25”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-07-16 2127次

• 對于骨不連都有哪些常規治療方法
  同新鮮骨折一樣，對于骨不連的治療仍然可以分為非手術治療與手術治療，但無論哪種治療方法都有各自的優缺點。有經驗的醫生會根據患者的特點和醫生自身的技術優勢，選擇合理有效的治療方法。有經驗的醫生通常會告訴患者，對于骨不連疾病而言沒有所謂最佳治療方法，醫生會根據患者的病情選擇最適合的治療方法。非手術治療方法有哪些：非手術治療方法包括：骨折治療儀、局部理療、口服藥物和外用藥物等。骨折治療儀是國外最常用的非手術治療方法。骨折治療儀是一種可以產生超聲波刺激的裝置，其通過脈沖式的刺激促進骨折愈合。手術治療方法有哪些：手術方法可以根據骨不連的原因進行針對性的處理。比如，對于骨折部位的不穩定性，可以通過堅強固定來解決；對于感染，可以通過徹底清創和輔助使用抗生素來解決；對于血供不佳，可以通過帶血供的自體骨移植來提高。總之，骨不連的治療必須建立在查明原因的基礎上，方能起到事半功倍的效果。
  語音時長 1:27”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-07-16 1840次

• 骨不連的治療方法有哪些
  病情分析：骨不連的治療方法有藥物治療，物理治療，中醫中藥治療以及手術治療，需要根據骨不連的類型和病因來決定治療的方法。例如肥大性骨不連，需要進行手術治療來增加骨折端的穩定性，而感染導致的萎縮性骨不連，則需要進行抗感染治療，同時還需要進行骨折端的再次清創，去除死骨以及炎癥病灶。意見建議：建議骨不連的患者應先到當地醫院骨科門診就診，拍攝x線明確骨不連的類型，然后再通過病史詢問、查體以及抽血化驗檢查等方法來明確骨不連的病因，最后再決定治療的方法。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-14 902次

• 骨不連的治療方法有哪些？
  病情分析：骨不連是骨折術后常見并發癥，是指在骨頭愈合的過程產生中斷，是骨折端在某些情況下愈合的功能停止的表現，在原始骨折所致的疼痛消失之后，會產生局部疼痛。意見建議：可通過生物性方法，機械性方法，生物物理方法三種方法治療，例如可采取自體骨髓導入，髓內釘固定，電刺激，超聲刺激等導入可以采用骨形成蛋白和轉化生長因子。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-12 1203次

• 治療骨不連的方法都有哪些？
  ?為恢復骨不連的穩定性，更換新的內固定方式是較常規的方法。醫生采用在骨頭周圍進行固定的金屬接骨板和螺釘系統（即髓外固定系統），也可以采用在骨髓腔內插入金屬釘棒的固定系統（即髓內固定系統，常用固定器材叫髓內釘）。更換內固定系統的要點有哪些？如果初次手術之后發生了骨不連發生，通過二次手術恢復骨折的穩定性
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 405次

• 胃癌的治療方法都有哪些
  胃癌可以通過手術治療、化療等。手術治療包括姑息性手術治療和根治性手術治療，根治性手術治療是把腫瘤整塊切除，然后進行消化道重建；姑息性手術是為了減輕穿孔、梗阻等并發癥做的手術。如果患者懷疑有胃癌疾病，建議盡早到醫院通過X線鋇餐檢查，也可以通過胃腸造影技術檢查，如果確診疾病后，爭取盡早治療，避免影響胃癌
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次