概述
肥厚性心肌病是一種遺傳性的心肌病，主要以心室非對稱性肥厚為特點(diǎn)，是我國青少年及運(yùn)動員猝死的最主要原因之一，常見的臨床表現(xiàn)有勞力性呼吸困難和周身乏力，大約90%的患者可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，有1\/3的患者可以出現(xiàn)勞力性的胸痛。除此之外，患者還可以出現(xiàn)心律失常，最常見的心律失常類型是房顫。
對癥用藥建議：肥厚性心肌病患者在治療方面主要使用可以減輕左心室流出道梗阻的藥物，例如β受體阻滯劑，常見的藥物有普萘洛爾，比索洛爾，美托洛爾等。非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑，如維拉帕米，也具有負(fù)性肌力作用和減弱心肌收縮力的作用，可以改善心室舒張功能，增加心臟回流。當(dāng)病情控制不佳，進(jìn)展至心力衰竭時還可以使用卡托普利，氯沙坦，呋塞米，甚至是洋地黃等藥物對于心衰進(jìn)行對癥治療。肥厚性心肌病患者一般都伴有房顫，因此需要行常規(guī)的抗凝治療，常見藥物有華法林或磺達(dá)肝癸鈉。
生活預(yù)防：肥厚性心肌病患者在日常生活中一定要禁止劇烈運(yùn)動，同時應(yīng)該保持良好的心態(tài)，避免焦慮，急躁，情緒過度激動等。當(dāng)患者在運(yùn)動出現(xiàn)身體不適時，需要馬上停止運(yùn)動，立刻休息。當(dāng)出現(xiàn)極為嚴(yán)重的癥狀時患者應(yīng)該及時就醫(yī)，以免發(fā)生心源性猝死。
