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高血壓藥我們現(xiàn)在國(guó)際上制定的，基本上現(xiàn)在就分為五大類。最常見(jiàn)的用的是，比如說(shuō)鈣離子拮抗劑。這個(gè)怎么去認(rèn)識(shí)，比如說(shuō)我們手里邊，有的比如說(shuō)叫什么什么地平，臨床常見(jiàn)的硝苯地平緩釋片。什么硝苯地平控釋片、氨氯地平、尼莫地平，這些藥什么什么地平類的就是鈣離子拮抗劑，這類藥對(duì)于擴(kuò)張血管，降低無(wú)論是收縮壓舒張壓，無(wú)論高壓、低壓，它的效果都可以。這是一大類。但是常見(jiàn)的，它的可能的一些副作用，比如說(shuō)有些人出現(xiàn)牙齦增生，下肢有一些水腫、臉紅、心跳增快，這是它可能的一些副作用。大家運(yùn)用這類藥以后，注意有沒(méi)有這些副反應(yīng)，如果有的話及時(shí)調(diào)整藥物。第二類就是我們叫血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。比如說(shuō)什么什么的普利、卡托普利、賴諾普利、培多普利，這些藥它對(duì)于一些我們冠心病的，心力衰竭的甚至有糖尿病的，它都有好處。這類藥的可能副作用，比如有些人可能皮疹、過(guò)敏、干咳的副作用。還有干咳，偶爾有些人會(huì)出現(xiàn)這個(gè)副作用。如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象的話，也是及時(shí)調(diào)整藥物。第三類就是血管緊張素受體拮抗劑和類似剛才血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，我們臨床或者門(mén)診開(kāi)藥。常見(jiàn)的就是纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等等這些藥物，這是一類，類似于剛才講的第二種藥物。第四種就是利尿劑，它不是大量應(yīng)用以后，沒(méi)有明顯的利尿，或者說(shuō)是排尿增多這個(gè)作用，它是搭配一定劑量，甚至很小劑量和其他藥物配合，減少這種鈉水潴留，達(dá)到一個(gè)降壓的效果。還有的時(shí)候一些復(fù)方制劑里邊，可能和剛才說(shuō)的什么沙坦，什么普利加在一塊。共同叫復(fù)方制劑，共同達(dá)到一個(gè)降壓的作用。第五類就是β受體阻滯劑，我們臨床常見(jiàn)的，比如說(shuō)富馬酸比索洛爾、美托洛爾等等這一類藥，它這類藥的特點(diǎn)就是說(shuō)，不但給我們有一定的降壓作用，它同時(shí)可以調(diào)節(jié)心率，讓心率、心跳減慢一些，加快神經(jīng)興奮性、降低一些對(duì)于一些冠心病什么的，這樣的患者可能更適合，心率快的這種患者可能更適合。總體的就是，大概這么五類降壓藥物，也有些藥就是現(xiàn)在臨床上是復(fù)方制劑，可能某兩種加在一塊，做成一片藥叫復(fù)方制劑。

很多患者都很擔(dān)心，長(zhǎng)期吃降壓藥會(huì)不會(huì)對(duì)肝腎造成不良的影響？其實(shí)擔(dān)心是多余的。如果你不吃降壓藥，血壓長(zhǎng)期高著對(duì)心腦腎的損傷是非常大的。但是吃上降壓藥把血壓控制下來(lái)，心腦腎的風(fēng)險(xiǎn)，首先沒(méi)有了或者是很低了。降壓藥很快被肝腎代謝掉，不會(huì)對(duì)身體造成明顯負(fù)性的損傷。高血壓的患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，堅(jiān)持用藥才能把血壓降到正常的范圍，而又不會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用。