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兒童多發性骨髓瘤骨病的治療方法

兒童多發性骨髓瘤可以選擇藥物治療,也可以選擇干細胞移植。

兒童多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。兒童多發性骨髓瘤常見的癥狀體征有骨骼疼痛,發生率達70%。一般累及中軸骨骼及長骨近端,疼痛多于腰背部。骨骼腫塊和病理骨折,腫塊多發性,常見部位胸肋骨、鎖骨等,與孤立性漿細胞瘤不同,貧血和出血。

兒童多發性骨髓瘤常用的藥物有蛋白酶體的抑制劑,包括硼替佐米,卡非佐米,還有目前可以口服的依沙佐米;免疫調節劑,沙利度胺;靶向藥物,CD38的單抗達利姆單抗也已經進入臨床了。配合支持治療藥物,如保護患者骨骼的二磷酸鹽制劑,依替膦酸二鈉,帕米膦酸鈉,阿侖膦酸鈉等。還可以選擇干細胞移植手術,一般是選擇自體的干細胞移植。

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