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• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對(duì)于肝癌的診斷來(lái)講，都具有它的特點(diǎn)，也同時(shí)具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒(méi)有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個(gè)快進(jìn)快出的特點(diǎn)，也就是在增強(qiáng)CT，動(dòng)脈期腫瘤的顯像，要超過(guò)周?chē)５母螌?shí)質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn)，而使得其密度降低，反而要低于周?chē)母闻K實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn)，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會(huì)出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對(duì)于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時(shí)候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時(shí)候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來(lái)進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

  02:05
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 10045次

• 膽囊息肉必須得切除嗎?

  膽囊息肉是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變。一般來(lái)說(shuō)小的息肉，對(duì)于膽囊的功能影響很小，同時(shí)也基本上不會(huì)發(fā)生癌變，所以這種情況我們都是建議患者定期觀察就可以，沒(méi)有必要去進(jìn)行手術(shù)。但是對(duì)于增長(zhǎng)比較迅速，基底比較寬，或者是息肉比較大，再有就是做影像學(xué)檢查息肉的血運(yùn)非常豐富的情況，都考慮有可能癌變的幾率會(huì)明顯增加，這種時(shí)候我們一般建議應(yīng)該對(duì)息肉進(jìn)行切除。而切除的方式，我們首選的就是做腹腔鏡下的膽囊切除。這樣我們就把息肉連同長(zhǎng)息肉的這樣的一個(gè)基礎(chǔ)整體去掉，這樣可以最大程度地減少息肉的復(fù)發(fā)，以及息肉癌變的問(wèn)題。

  

  01:14
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 8682次

• 圓錐角膜必須得做交聯(lián)手術(shù)嗎
  我們知道，一旦提到圓錐角膜，可能很多人對(duì)這個(gè)疾病都不是很了解，其實(shí)這個(gè)疾病還是比較嚴(yán)重的，就是角膜會(huì)不斷的向前突出，而且中央角膜會(huì)不斷的變薄，這個(gè)往往會(huì)出現(xiàn)一些非常典型的癥狀。出現(xiàn)圓錐角膜之后會(huì)有非常高度數(shù)的散光，這個(gè)散光往往是不規(guī)則性的而且矯正視力也不提高，在日常生活中很多人都會(huì)問(wèn)圓錐角膜是不是必須得做交聯(lián)手術(shù)，其實(shí)圓錐角膜并不是說(shuō)都能做交聯(lián)手術(shù)，因?yàn)榻宦?lián)手術(shù)是對(duì)圓錐角膜患者的一種保護(hù)，在潛伏期或者臨床前期往往是可以進(jìn)行交聯(lián)手術(shù)的，一旦到了水腫期或者完成期就失去了做交聯(lián)手術(shù)的機(jī)會(huì)，所以說(shuō)如果能做交聯(lián)手術(shù)肯定是需要盡快做。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-13 2324次

• 痔瘡必須得手術(shù)嗎
  我們根據(jù)痔瘡的一個(gè)出血以及脫垂的情況，可以將痔瘡分為4度，對(duì)于1度和2度的一個(gè)痔瘡，這種痔瘡絕大部分情況下癥狀比較輕微，我們可以采取保守治療的方法，例如像我們調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，多喝水，養(yǎng)成良好的一個(gè)排便習(xí)慣，避免排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，同時(shí)的話(huà)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，用溫水坐浴，同時(shí)保持肛門(mén)部的清潔。在局部的話(huà)，還可以使用一些像我們痔瘡膏這一類(lèi)的藥物，還可以口服一些像邁之靈，消脫止的藥物，這種藥物的話(huà)絕大部分可以讓1度2度的一個(gè)痔瘡得到有效的緩解，當(dāng)然對(duì)于3度以上的一個(gè)痔瘡，一般都是需要采取手術(shù)治療的方法，保守治療往往達(dá)不到有效的一個(gè)緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-29 1683次

• 加強(qiáng)ct能檢查出肺癌嗎
  病情分析：加強(qiáng)CT是能夠查出肺癌的，尤其是在5個(gè)毫米以上的病灶，診斷準(zhǔn)確性還是比較高的，CT也是篩查肺癌重要的手段，能夠評(píng)估患者的臨床分期，指導(dǎo)治療方案的制定。意見(jiàn)建議：CT發(fā)現(xiàn)肺部占位以后，應(yīng)該進(jìn)行穿刺，明確病理性質(zhì)，病理診斷為肺癌的，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除，不能夠手術(shù)切除的，可以考慮化療，放療，靶向等治療。治療期間一定要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，戒煙戒酒，保證良好的作息習(xí)慣，避免熬夜。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-08-20 2301次

• 為什么做加強(qiáng)CT
  病情分析：做加強(qiáng)CT主要是為了進(jìn)一步的明確組織是否存在著疾病，或者明確組織的發(fā)育情況。加強(qiáng)CT是需要在造影劑的作用下才可以實(shí)施，這種造影劑可以使組織臟器更好的呈現(xiàn)在CT顯示以上。所以如果做心血管方面CT檢查，盡量選擇加強(qiáng)CT，因?yàn)榧訌?qiáng)CT可以更明確的了解心臟和血管的發(fā)育情況和患病情況。意見(jiàn)建議：做加強(qiáng)CT需要應(yīng)用到造影劑，而造影劑對(duì)人的腸胃具有一定的刺激性，容易引起人惡心嘔吐，所以再做加強(qiáng)CT前應(yīng)叮囑患者不要進(jìn)食，保持空腹?fàn)顟B(tài)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-05-07 2805次

• 肺癌復(fù)查做普通CT行嗎
  肺癌患者在治療和康復(fù)過(guò)程中需要定期接受復(fù)查，以監(jiān)測(cè)病情的變化。復(fù)查時(shí)，CT掃描是常用的檢查手段之一。具體分析如下：普通CT確實(shí)可以用于肺癌的復(fù)查。它能夠提供肺部的高分辨率圖像，有助于醫(yī)生觀察腫瘤的大小、位置和形態(tài)變化，從而評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 肺癌復(fù)查做普通cT行嗎
  肺癌復(fù)查一般做普通CT是可以的，能夠清楚的了解病情變化。肺癌是臨床上常見(jiàn)的一種肺原發(fā)性惡性腫瘤，患肺癌后需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查時(shí)可以做普通CT檢查，能夠清楚的了解肺癌病情況的變化，檢查結(jié)果也是比較準(zhǔn)確的，所以肺癌復(fù)查一般做普通CT是可以的。肺癌的發(fā)生可能與平時(shí)不良的生活習(xí)慣有關(guān)，也有可能與職業(yè)
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-15 687次